Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой — лучший протокол имплантации для пациента. За один прием врач проводит удаление зуба, установку импланта и нагрузку имплантата коронкой. Придя в кабинет к доктору с больным подвижным зубом, уходит пациент с функциональным удобным зубным протезом. Но имплантация с одномоментной нагрузкой подходит не всем пациентам. Более того, протокол часто путают со схожими по названию или описанию схемами лечения. Чтобы при поиске имплантолога и клиники не ошибиться и выбрать лучший для себя протокол имплантации, стоит разобраться с особенностями каждого.
Дентальная имплантация: протоколы и их особенности
Стоматологическая имплантация — это фиксация в кости челюсти пациента искусственных зубных корней и установка на них коронок. Так как в процессе лечения врач-имплантолог заменяет зуб по всей структуре, то протезируемая единица обладает всеми функциями здорового зуба — крепко держится в челюсти, эстетично выглядит, спокойно переносит жевательные нагрузки.
Выделяют два основных протокола имплантации:
-
Классический. Имплант вживляют в подготовленную костную ткань, десну зашивают. Спустя
2-5 месяцев, когда имплантат полностью слился с костной тканью, интегрировал в нее, врач ставит коронку зуба. -
Одномоментная. Установку импланта проводят сразу после удаления зуба. Последующие действия врача зависят от самочувствия пациента, состояния костных тканей, специфики протезирования. По согласованию с пациентом может быть выбрана одномоментная имплантация с нагрузкой или иной вариант лечения.
Одномоментная имплантация — с нагрузкой и другие варианты
Одномоментная дентальная имплантация всегда объединяет удаление зуба с установкой зубного импланта в образовавшуюся лунку. Занимается этим не стоматолог-хирург, а опытный хирург-имплантолог. Задача врача не просто удалить зуб, а сделать это предельно аккуратно и безболезненно для пациента. Потом сразу устанавливают имплант.
Последующие действия стоматолога зависят от согласованного с пациентом протокола. Есть три варианта:
-
Имплантация с одномоментной нагрузкой (экспресс-имплантация, одноэтапный протокол). На имплант врач ставит временную коронку. После приживления имплантата ортопедическую конструкцию заменят на постоянную — из диоксида циркония, металлокерамики или иного материала.
-
Установка формирователя десны. Специальный аксессуар фиксируют на дентальном импланте. Если задача — сформировать эстетичный десневой контур под будущий зубной протез. После приживления искусственных корней формирователь десны заменяют постоянной коронкой.
-
Наложение швов и протезирование после полного приживления импланта. Данный алгоритм близок к классическому протоколу имплантации, так как коронку врач поставит только после полной остеоинтеграции искусственного зубного корня.
Из всех протоколов первый — самый привлекательный. Именно его предпочитают пациенты, рассматривающие имплантацию сразу после удаления зуба.
Одномоментная имплантация с нагрузкой: достоинства и недостатки
Цели практически любого пациента, нуждающегося в стоматологическом лечении — сократить число визитов к врачу, исправить имеющуюся проблему, потратить разумную сумму денег. Одномоментная имплантация соответствует всем заявленным пожеланиям. Среди достоинств методики:
-
Быстрое устранение дефектов зубного ряда.
-
Минимум психологического и физического дискомфорта для пациента.
-
Одна стоматологическая операция для удаления, имплантации и нагрузки импланта коронкой.
-
Пониженная травматичность лечения за счет установки имплантов особой формы.
-
Сокращенный срок приживления имплантата благодаря аккуратному размеру лунки, модификации искусственного корня, немедленной нагрузке и опыту врача.
-
Ускоренная реабилитация пациента после лечения.
Но есть у процедуры и недостатки. Основной — высокий риск отторжения импланта из-за установки коронки и скорой жевательной нагрузки.
Как снизить риск отторжения при имплантации с моментальной нагрузкой
Чтобы устранить данную проблему, важно:
-
Проводить имплантацию у опытного врача. Хороший стоматолог учтет все особенности, идеально вживит имплант, даст грамотные рекомендации на восстановительный период.
-
Уделить повышенное внимание выбору клиники. Хорошо оснащенная стоматология — это всегда качественное современное оборудование, выбор брендов имплантатов, стерильная обстановка и минимум рисков при лечении для пациента.
-
Пройти все предписанные обследования, сдать необходимые анализы. Это поможет исключить вероятные противопоказания и при необходимости подобрать терапию, чтобы стоматологическое лечение прошло без проблем.
-
Следовать всем инструкциям врача после завершения лечения. Пациент обязан соблюдать рекомендации по меню, уходу, нагрузке на имплантат.
Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой: показания
Данный протокол лечения показан в случаях:
-
существует острая необходимость удаления зуба;
-
травмирование зуба с повреждением корневой системы;
-
удаление переднего зуба во фронтальной области;
-
медицинская необходимость моментального протезирования.
Также требуется совпадение всех условий для одномоментной имплантации:
-
достаточный объем костной ткани;
-
хорошее самочувствие пациента;
-
отсутствие диагнозов для противопоказаний;
-
наличие соседних зубов рядом с протезируемой единицей.
Противопоказания
Противопоказания к имплантации с немедленной нагрузкой часто также относят к недостаткам протокола. Но опытный врач никогда не будет рисковать здоровьем пациента. Если обследования, общение и диагностика выявят противопоказания, хороший имплантолог подберет более подходящий протокол для восстановления зубов пациента.
Все ограничения делят на абсолютные и относительные. А также врач обязательно учтет наличие отягощающих факторов, которые могут стать противопоказаниями.
Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой категорически запрещена, если у пациента:
-
слабый иммунитет;
-
заболевания, ухудшающие структуру костных тканей;
-
воспаление десен, тканей пародонта;
-
кисты и гранулемы в прикорневой области зубов;
-
нарушена работа кровеносной или эндокринной системы;
-
после удаления образовалась крупная объемная лунка;
-
психические диагнозы;
-
доброкачественные образования;
-
непереносимость стоматологической анестезии;
-
ЗППП;
-
запущенный туберкулез;
-
атрофия костной ткани;
-
бруксизм, чрезмерная напряженность челюстных мышц.
Временные или относительные противопоказания позволяют провести имплантацию позже — после лечения или иного решения проблемы. К ограничениям такого спектра относят:
-
плохое состояние полости рта — большее количество кариозных и гнилых зубов;
-
налет и зубной камень на зубной эмали;
-
начальное воспаление десен;
-
беременность;
-
ОРВИ;
-
алкоголизм, наркомания, чрезмерная увлеченность сигаретами;
-
воспаление в корневой системе зубов;
-
болезни суставов;
-
открытый или глубокий прикус;
-
период восстановления после лучевой терапии.
Также врач будет индивидуально оценивать ситуацию и факторы риска, если пациент:
-
принимает медикаменты, влияющие на свертываемость крови;
-
пьет седативные средства или антидепрессанты;
-
находится в депрессивном или стрессовом состоянии;
-
физически истощен;
-
обострены соматические заболевания;
Одноэтапная имплантация для восстановления зубного ряда
Имплантация с одномоментной нагрузкой подходит не только для реконструкции отдельных зубных единиц. По аналогии с названным протоколом разработаны методы и для борьбы с полной адентией.
Имплантологи могут легко вернуть пациенту полный ряд зубов за один-три приема — провести одноэтапную имплантацию:
-
All-on-4. Когда челюсть совсем без зубов, но костные ткани еще сохранены почти в полном объеме, врач вживляет пациенту 4 импланта в строго определенные точки. И на них сразу ставят полный несъемный зубной протез на 12 зубов. Сначала облегченный временный вариант. Потом постоянный. Пациент получает полный комплект зубов, которыми можно пользоваться «как родными».
-
All-on-6. Протокол схож с предыдущей схемой, но позволяет проводить имплантацию даже при убыли кости. Имплантолог устанавливает 6 имплантов, а на них несъемный протез на 14 зубов. Ортопедическая конструкция изначально ставится адаптационная. Спустя
1-3 года ее меняют на постоянную искусственную челюсть.
Современные стоматологические методы дарят зубам пациента вторую жизнь. Нет больше нужды привыкать к выпадающим съемным протезам, терпеть обтачивание зубов под мосты или выбирать иные болезненные схемы лечения. Имплантация — отличный выбор для любого пациента.
Немедленная имплантация возвращает зубы за один прием. Реже за
Главное, чтобы пациент внимательно отнесся к выбору врача и клиники — изучил рейтинги стоматологий Москвы и отзывы на отдельных докторов. А также следовал указаниям специалиста, соблюдал все рекомендации.
После долгих лет с мостами и съемными протезами решилась на имплантацию все-на-6. Больше всего волновало, насколько ровно и крепко «сядет» новый зубной ряд. Оказалось, что в современной стоматологии всё просчитывается до миллиметра. Врач показал мне 3D-модель челюсти, объяснил, как благодаря шаблону импланты установят под точным углом. Операция прошла быстрее, чем ожидала. И ощущения – как будто зубы вернулись. Уровень современной стоматологии поражает!