Базальная имплантация зубов – восстановление отдельных единиц или челюстного ряда путем установки имплантатов в базальную кость. В глубокий слой костной ткани – плотный, твердый, не подверженный резорбции, атрофии. Глубина вживления импланта – главное отличие базальной методики от популярных одномоментных протоколов all-on-4 и all-on-6, а также от классической двухэтапной имплантации. Технология подразумевает использование особых серий имплантов, тщательных компьютерных расчетов, имеет противопоказания и показания. Выбирая вместе с врачом способ протезирования, пациент должен знать и учитывать особенности базальной имплантации зубов – плюсы и минусы.
Базальная имплантация зубов: что это за методика
Базальное протезирование зубов (Basal complex) относится к протоколам одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Это значит, что после вживления имплантов уже через 2-3 дня на них поставят зубной несъемный протез. Но гарантию быстрого протезирования сегодня предлагают многие методики. В чем же уникальное отличие базальной имплантологии от других схем?
- Установка имплантатов в базальный костный слой. Остальные же схемы подразумевают крепление имплантата в губчатую кость. Губчатая кость неплотная, пористая; склонная к резорбции – особенно после удаления зубов. Плотные базальные слои не испытывают деградации, крепко фиксируют импланты даже в сложных клинических случаях.
- Точный расчет точек введения дентальных имплантов. Врачу важно создать широкую площадь контакта поверхности искусственного корня и костных тканей. Для этого в специальных программах имплантолог рассчитывает, куда поставить титановый имплант, под каким углом. Также угловое расположение позволяет обойти опасные участки носовых пазух, что особенно важно при базальной имплантации верхней челюсти.
- Увеличенное число имплантатов. В отличие от протоколов all-on-4 или all-on-6, где для крепления зубочелюстного протеза требуется 4 или 6 основ, базальная имплантация выполняется с установкой 8-12 искусственных корней.
- Уникальные серии имплантатов, созданные исключительно для базальной методики имплантации. Базальные имплантаты зубов имеют увеличенные размеры, гладкую поверхность, антимикробное покрытие. Исследования показывают, что такие винты реже отторгаются, практически исключен риск периимплантита.
- Односоставная конструкция имплантата. Базальные импланты – фото разных производителей показывают эту особенность – имеют абатмент, присоединенный к телу винта. В то время как, у классических имплантатов абатмент – отдельный элемент.
- Использование многочисленных компьютерных расчетов в работе врача. Весь план лечения составляется в программах – от внешнего вида будущих зубов до поиска места вживления импланта.
Базальная стоматология только набирает популярность. Берутся за протезирование на базальных имплантатах только врачи, знакомые с компьютерными технологиями, особенностями разных методик имплантации, знающие анатомическое строение челюстно-лицевой системы, имеющие опыт ортопедической стоматологии.
Базальная имплантация: за и против, показания
Базальная имплантация – методика восстановления челюстей при полной адентии, а также при отсутствии более трех зубов. При нехватке 1-2 единиц врач подбирает иную схему лечения – двухэтапную имплантацию, мост, бюгельное протезирование.
К фиксации имплантов в глубокие слои костных тканей прибегают в случаях:
- Болезни пародонта, запущенный периодонтит.
- Подвижность, шаткость зубов, возникшая вследствие травм, кистозных образований на корнях.
- Сильная атрофия верхних костных тканей челюсти.
- Отказ от съемного протеза в пользу протезирования на имплантах.
- Невозможность нарастить костные ткани с помощью операций.
- Преклонный возраст пациента.
- Патологии и вредные привычки, препятствующие проведению других протоколов имплантации.
Базальная имплантация: плюсы и минусы
Базальный метод имплантации зубов привлекает пациентов по многим причинам:
- Короткие сроки лечения. Базальные импланты зубов нагружают несъемным протезом на 2-3 день после установки в костную ткань. Длительность всего лечения редко превышает 5-7 дней.
- Эстетичность – протез изготавливают с искусственной акриловой десной, которая закрывает косметические дефекты слизистой, маскирует неровный рельеф атрофировавшихся костных тканей челюстей. Естественный цвет делает протезирование незаметным для окружающих.
- Восстановление контура лица – результат любого масштабного протезирования. Правильная линия челюсти нормализует работу лицевых мышц, убирает морщины у рта.
- Отсутствие пищевых ограничений – после приживления имплантатов пациенту разрешают любые жевательные нагрузки.
- Возможность лечения при сильно атрофированных костных тканях. Basal complex возможен при полной адентии и при значительной деградации костных тканей.
- Низкая травматичность – имплантаты ставят через специальные хирургические шаблоны в точно рассчитанные точки. Ткани десны не отслаивают, а аккуратно прокалывают, используя трансгингивальный вариант установки. Это гарантирует быстрое восстановление после операции.
- Минимальный риск отторжения. Этому способствует как 3D-план лечения, методика вживления, так и сами искусственные корни.
- Умеренная цена. Метод базальной имплантации зубов по стоимости обходится дешевле классического протокола и даже выгоднее быстрого протезирования олонфо (all-on-4).
Недостатки базальной имплантации минимальны. Высокие требования к профессионализму врача, невозможность выбрать протезирование по данному протоколу в любой столичной клинике. А также ограничения к количеству восстанавливаемых единиц – более 2-3 зубов.
Базальные импланты зубов: виды и цены
Так как схемы лечения Basal complex не самые популярные, то и компаний, занимающихся выпуском соответствующих серий, немного. Наиболее популярные бренды – импланты «Roott», некоторые линейки Nobel.
Выделяют 2 основных типа базальных имплантатов:
- Классические, со значительным диаметром резьбы. Отличаются высокой механической стабильностью, плотно фиксируются даже в сильно деградировавшие костные области.
- Компрессионные, характеризуются наличием компрессионной резьбой. Винт при вкручивании уплотняет кость вокруг имплантата, плотно закрепляясь в ней. Искусственные корни подходят для установки в случая сильной атрофии костных тканей и в узкие участки челюсти шириной до 2,5-3,0 мм.
Базальная или классическая имплантация: что выбрать
Главное отличие двух схем – требования к объему кости. Базальная имплантация проводится даже при сильной деградации костных структур. Классическая методика в подобной ситуации требует предварительной операции по наращиванию, восстановлению недостающих костных объемов. Хирургическая процедура отталкивает многих пациентов болезненностью, сложностью, высокой ценой. Кроме этой особенности стоит также учесть:- Длительность лечения. Классическая методика требует последовательного удаления зубов, заживления лунок и только через 4-6 месяцев установки имплантов. Basal complex подразумевает одномоментное проведение манипуляций.
- Протезирование. Установка протеза при двухэтапном лечении выполняется только после полного приживления импланта – через 4-8 месяцев. До этого пациент обходится съемными искусственными челюстями. Несъемный базальный протез верхней или нижней челюсти ставится спустя 3 дня после хирургического этапа.
- Стоимость комплекса услуг. Классическая схема с учетом операции синус-лифтинга обойдется пациенту стоматологической клиники существенно дороже базального протезирования.
Имплантация олонфо или базальная: что лучше
Часто, как альтернатива базальной имплантации, рассматривается методика all-on-4 (олонфо). Основная разница:
- Количество имплантатов – 4 титановых стержня для олонфо и до 12 имплантатов при Basal complex.
- Серии и производители имплантов. Классические импланты для установки в губчатые костные слои выпускают многие компании. Однокомпонентные удлиненные имплантаты с несъемным абатментом и особой резьбой – только отдельные бренды.
- Противопоказания. Олонофо не подходит при сильной деградации тканей, в то время как для Basal complex таких ограничений нет.
Обе методики относят к протоколам моментального протезирования. Какой выбрать, решает врач после изучение конкретной клинической ситуации.
Консультация имплантолога – всегда длительный обстоятельный разговор. Пациент уточняет, что такое базальная имплантация зубов – стоимость, особенности, преимущества. Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, планирует схему лечения. В Москве немного стоматологий, предлагающих базальную имплантацию, поэтому стоит внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста – изучить рейтинги, отзывы, рекомендации на портале 1dentist.
Я курильщик со стажем и мне противопоказаны все виды имплантации. Кроме этой. Поэтому согласился сразу. Крайне доволен результатом!