All-on-6: имплантация «все на 6 имплантах»

Мишин Евгений Владимирович
2-е место в рейтинге имплантологов

  • Врач высшей категории, челюстно-лицевой хирург
  • Стаж 16 лет, проведено более 1500 операций
Хотите получить консультацию имплантолога высшей категории?
All-on-6: имплантация «все на 6 имплантах»

Имплантация all-on-6 — это установка всего 6 имплантов для протезирования и полного восстановления зубов! Данный протокол — настоящее спасение для пациентов с адентией, резорбцией костной ткани, запущенной стадией пародонтоза. Методика относится к видам имплантации с немедленной нагрузкой, почти не имеет ограничений и гарантирует пациенту максимально быструю установку протеза. Стоматологический портал 1dentist подготовил полный обзор all-on-6 — от показаний и противопоказаний до особенностей подбора несъемного зубного протеза для установки на 6 имплантов.

Имплантация зубов all-on-6

Дентальная имплантация all-on-6 (all-on-six или «все на шести имплантах») — усовершенствованный вариант протокола all-on-4. Пациенту вживляют шесть имплантатов вместо четырех, обеспечивая лучшую фиксацию протезной системы.

Серегин Сергей Сергеевич
Врач стоматолог-имплантолог
Технология протезирование зубов all on 6 разработана компанией Nobel Biocare. Метод неоднократно проверен и протестирован — результаты доказывают высокую эффективность протокола.
Получить консультацию

Особенности имплантации «все на шести»:

  • Установка 6 имплантатов — два во фронтальной зоне и попарно в боковых областях. Стандартная схема — в положении зубов 6-4-2|2-4-6;
  • Угловая фиксация имплантатов — боковые импланты вживляют под наклоном, что позволяет врачу выбирать более плотные участки кости и обходить важные анатомические структуры;
  • Немедленная нагрузка — моментальная установка искусственной челюсти. Подобный шаг ускоряет приживление имплантатов, а также упрощает жизнь пациента. С первых дней лечения полностью восстанавливаются все функции — жевательные, эстетические, разговорные.

Разница all-on-4 и all-on-6

Чем глобально отличается имплантация на 6 имплантах от «все-на-4»?

All on 4

All on 6

Количество устанавливаемых имплантатов

четыре

шесть

Распределение жевательной нагрузки

неравномерное

равномерное

Протяженность несъемного протеза челюсти

10 коронок

12-14 коронок

Допустимое состояние костной ткани

небольшая резорбция кости

небольшая и средняя резорбция кости

Надежность конструкции

средняя

очень высокая

Также стоит отметить разницу в показаниях.

Для верхней челюсти установка 6 имплантов рекомендована чаще, чем протокол all-on-4. Причина — в высокой пористости верхнечелюстной кости и более слабой фиксации имплантатов.

зубы на 6 имплантах фото
Серегин Сергей Сергеевич
Врач стоматолог-имплантолог
Если цена постоянного несъемного зубного протеза не является основополагающим критерием выбора способа имплантации — рекомендуем выбирать 6 имплантов, а не на четыре. Такая конструкция более прочна, надежна, долговечна. При all-on-6 снижется риск перегрузки и отторжения боковых имплантатов.
Получить консультацию

Показания к имплантации all-on-6

Использование 6 имплантов для протезирования всей челюсти рекомендовано при следующих клинических случаях:

  • полная адентия, беззубый рот;
  • сильное разрушение или отсутствие более 10 единиц в одной челюсти;
  • невозможность провести протезирование по классическому имплантационному протоколу;
  • сложность ношения съемного протеза;
  • невозможность проведения операции костной пластики;
  • желание пациента быстро получить новые зубы.
All-on-6 за 36 минут

Отдельно стоит выделить следующие показания к all on 6:

  • воспаление тканей пародонта (пародонтит, пародонтоз);
  • критический объем доступной кости;
  • протезирование верхней челюсти;
  • бруксизм;
  • особенности прикуса (необходимость установки конструкции на 14 коронок);
  • курение.
Серегин Сергей Сергеевич
Врач стоматолог-имплантолог
Окончательное решение о способе лечения выбирает врач с учетом клинической ситуации, наличия костной ткани, состояния полости рта, возраста и пола пациента. Мужчинам и пациентам с массивными челюстями рекомендовано протезирование на 6 имплантах — all-on-6.
Получить консультацию

Противопоказания

В перечень противопоказаний попадают все ограничения к проведению хирургических операций — болезни крови, психические заболевания, туберкулез, онкология.

Временным запретом для all-on-6 станут простудные и инфекционные заболевания, декомпенсированный сахарный диабет, гайморит, беременность, возраст до 18 лет, плохая гигиена полости рта.

Преимущества Алл-он-6

Полная имплантация «все-на-6» — самый популярный протокол восстановления зубов нижней и верхней челюсти. Среди преимуществ метода all-on-6:

  • Полное замещение отсутствующих единиц — протез на шести имплантах эстетичен, функционален, удобен;
  • Низкий уровень травматичности операции — не требуется наращивания костной ткани, сама установка имплантатов проводится через прокол без иссечения десны;
  • 3D-планирование — моделирование и визуализация лечения в компьютерных программах, что гарантирует точность расположения каждого вживляемого имплантата;
  • Восстановление правильного прикуса — пациента порадует нормальное смыкание челюстей и отсутствие гнатологических проблем в перспективе;
  • Минимальный срок реабилитации — быстрое восстановление после операции;
  • Эстетичный результат — искусственные единицы неотличимы от собственных зубов пациента;
  • Универсальность — минимум противопоказаний и возрастных ограничений;
  • Долговечность — при соблюдении рекомендаций врача имплантаты служат десятилетиями.

Одним из самых важных преимуществ all-on-6 является предотвращение потери костной ткани. Благодаря правильному распределению нагрузки на челюстную кость снижается риск атрофии, а в некоторых случаях — исключается полностью.

Как ставят импланты all-on-6

Вставить зубы на 6 имплантах сегодня можно во многих стоматологиях Москвы. Алгоритм стандартный. После опроса, осмотра, диагностики, исключения противопоказаний и подготовки полости рта пациента врач проводит имплантацию all-on-6. Лечение всегда проходит «под ключ», как это предписано протоколом Nobel Biocare, и включает этапы:

все на 6 имплантах фото
  1. Хирургический. Удаление разрушенных зубов и установка имплантов. Операция проходит под местной анестезией. По желанию пациента может использоваться общий наркоз или глубокая седация. Для вживления «искусственных корней» стоматолог выбирает области с максимально плотной костной тканью. При работе с верхней челюстью и скуловыми имплантатами установка проводится в обход гайморовых пазух;
  2. Ортопедический. По слепкам челюстей пациента в зуботехнической лаборатории клиники изготавливают протезную конструкцию. Согласно протоколу all-on-6 для немедленной нагрузки имплантов протез делают облегченным. Но это временный вариант — на 6-36 месяцев. Срок ношения адаптационной модели зависит от конструкции, материала и цены изделия. Спустя оговоренное время временный вариант меняют на постоянный.

Протезирование зубов «все на 6 имплантах»

Главная особенность системы all-on-6 — установка несъемного протеза зубов сразу же после вживления 6 имплантов. Различают адаптационное (временное) и постоянное протезирование.

Адаптационные протезы all-on-6

Адаптационные протезы всегда включены в стоимость акций all-on-6 и представлены двумя конструкционными решениями:

  • Бескаркасная ортопедическая конструкция. Изготавливается за 2-3 часа и ставится пациенту сразу после операции по установке имплантатов. Изделие не имеет металлической балки, полностью выполнено из акрила. Срок службы — до 5 месяцев.
все на 6 имплантах фото
  • Временный протез на металлическом каркасе. Требует времени для изготовления, поэтому протезирование проводят на 2-3 день после вживления имплантатов. За счет металлического каркаса отличается повышенными показателями прочности и надежности. Срок службы — до 3 лет.

Постоянные протезы all-on-6: варианты каркасов

После приживления имплантов пациенту ставят постоянные зубные протезы. Обязательно каркасные! Вид материала основания определяет прочность конструкции и ее стоимость.

Стоматологи рекомендуют проводить протезирование на оригинальных фрезерованных титановых каркасах Nobel Biocare. Или же на циркониевых балках. Второй по популярности вариант — фрезерованные титановые каркасы, изготовленные в зуботехнических лабораториях стоматологий. Прочные, надежные, максимально доступные.

Если же перед врачом стоит задача — максимально снизить стоимость протезирования, то пациенту будут предложены ортодонтические конструкции на литых балках (сплав кобальта или никеля с хромом). Цена такого протеза минимальна, но невысока и прочность изделия. Срок службы подобных искусственных челюстей крайне мал.

все на 6 имплантах фото

Коронки на 6 имплантах

Установка постоянного протеза также связана и с подбором материала коронок. Какие именно зубы будут у пациента, зависит от каркаса ортопедической конструкции. Стандартные варианты:

  • Акрил, керамокомпозит — классический вариант недорогих искусственных челюстей. В качестве каркаса используется титан. Цена — наиболее доступная. Недостатки — небольшая прочность, повышенная стираемость материала коронок, необходимость замены каждые 5-7 лет;
  • Металлокерамика — по протоколу «все на 6» ставится на фрезерованные титановые и циркониевые каркасы. Однако врачи не рекомендуют выбирать титан, так как серый металл негативно влияет на эстетику новой челюсти. При выборе циркониевого основания результат безупречен;
  • Диоксид циркония — ставится на циркониевую или на титановую балку. Протез из циркония на 6 имплантах эстетичен, долговечен, прочен. Недостаток один — цена.

Как выбрать импланты зубов для «все на 6»

All-on-6 — протокол имплантации компании Nobel Biocare. Для него разработаны специальные серии имплантов, а к ним и уникальные абатменты «Multi-unit». Все остальные решения — копии оригинального бренда.

Серегин Сергей Сергеевич
Врач стоматолог-имплантолог
Абатменты «Multi-unit» — стандарт all-on-6. В протоколе необходимо использовать только их, традиционные варианты недопустимы. «Мульти-юнит» обеспечивают правильное положение зубного протеза относительно наклоненного импланта, отвечают за винтовую фиксацию супраструктур и ортопедических конструкций.
Получить консультацию

В стоматологиях Москвы для установки челюстей «все на шести» предлагают импланты брендов:

  • Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech — премиального уровня, время приживления 3-4 месяца, пожизненная гарантия;
  • Osstem, Dentium — бюджетного сегмента, период остеоинтеграции 5-6 месяцев.
Lace Bionical

Стоимость имплантации all-on-6 в Москве

В стоматологических клиниках Москвы имплантация зубов верхней и нижней челюсти по протоколу «все на 6 имплантах» чаще всего предлагается по фиксированной цене «под ключ». Но стоимость услуги существенно разнится.

Конечную цену «все на шести имплантах» определяют следующие факторы:

  • Объем протезирования — только адаптационная конструкция или обе сразу (временная и постоянная);
  • Вид постоянного мостовидного протеза на 6 имплантах (при наличии опции в структуре услуги) — с коронками из диоксида циркония, металлокерамики, керамокомпозита;
  • Дентальные имплантаты — премиальные или бюджетные;
  • Лечащий врач — опыт, категория, квалификация стоматолога-имплантолога;
  • Объем подготовительных работ — необходимость лечения и удаления зубов, дополнительные обследования.

Бесплатно стоматологии предлагают:

  • консультацию хирурга-имплантолога;
  • КТ-снимок;
  • составление плана лечения;
  • подбор имплантов зубов с учетом желаемой цены протезирования all-on-6.
Серегин Сергей Сергеевич
Врач стоматолог-имплантолог
Окончательная цена рассчитывается врачом на основании диагностики и анализа конкретного клинического случая. При наличии акций в клинике пациенту будут предложены самые выгодные варианты лечения.
Получить консультацию


Рассрочка без первоначального взноса

Акции all-on-6 в Москве — цена имплантации зубов «под ключ»

Акции «под ключ» охватывают полный комплекс услуг. Пациенту не приходится переживать о дополнительных расходах, так как все отражено в договоре со стоматологией.

В стоимость all-on-6 по акции включают:

  • консультацию стоматологов — имплантолога и ортопеда;
  • диагностику — ОПТГ, КТ;
  • установку имплантов — анестезию, операцию, работу врача, хирургический набор;
  • импланты — выбранного бренда;
  • протезирование — снятие слепков, изготовление и установку несъемного изделия;
  • зубной протез — согласованной конструкции;
  • послеоперационное наблюдение — контрольные приемы, снятие швов.

Дополнительно пациенты оплачивают процедуры по подготовке полости рта (профессиональную гигиеническую чистку, лечение зубов и десен), а также удаление разрушенных и подвижных единиц, лабораторные анализы и иные обследования, изготовление хирургического шаблона.

зубы на 6 имплантах фото

Стоматологии Москвы: имплантация «все на 6 имплантах»

Главное желание большинства пациентов — найти лучшую цену и поставить зубы «на 6 имплантах» быстро, качественно и, по возможности, недорого. Сравнить доступные акции и предложения клиник поможет стоматологический портал 1dentist. На сайте представлены варианты:

  • Протезирования — выгодные цены на циркониевые протезы на 6 имплантах;
  • Имплантации — акции «все на 6 имплантатах» от стоматологических центров и клиник Москвы.

А также рейтинги стоматологов-имплантологов и стоматологов-ортопедов, независимые отзывы пациентов, предложения современных специализированных имплантационных центров.

Рекомендуем записаться к опытному квалифицированному врачу — узнать, сколько стоит лечение и протезы по протоколу all-on-6, и навсегда решить проблему адентии и беззубого рта.

Лечение пациентов из других стран

Вопросы-ответы

Нужна ли пластика десны при алл-он-6?

  • В структуре готового протеза есть основание, имитирующее десну, которое аккуратно закрывает все неэстетичные области. Так что all-on-6 не требует никаких дополнительных вмешательств, в том числе и хирургических.

Бывают ли осложнения после имплантации all-on-6?

  • При хорошем планировании с использованием компьютерных программ риски минимальны. Первые дни после установки имплантатов возможны отеки, небольшие гематомы, но врач обязательно подскажет, как этого избежать. При соблюдении всех рекомендаций имплантолога осложнения крайне редки. При наличии тревожных симптомов всегда можно обратиться за консультацией.

Больно ли делать имплантацию?

  • Вживление 6 имплантатов выполняется под качественным обезболиванием. В клиниках используют проверенные препараты местной анестезии. Также пациент может выбрать наркоз или седацию. После операции возможен небольшой дискомфорт, который быстро проходит при соблюдении рекомендаций и назначений лечащего врача.

Подходит ли протокол all-on-6 пожилым пациентам?

  • Да, имплантацию часто выбирают пациенты от 70 и старше. Лечение всегда успешно — при правильно составленном плане лечения и учете всех противопоказаний.

Источники
  • Борисенко Л.Г.//Мониторинг полной вторичной адентии среди населения старшего и пожилого возраста в Республике Беларусь. — 2011.
  • Карл Е. Миш; перевод с англ. — М.: Рид Элсивер. // Ортопедическое лечение с опорой на дентальные имплантаты. — 2010. — 616с.
  • Утюж А.С.; Юмашев А.В.// Хирургические и ортопедические аспекты протезирования пациентов с опорой на имплантаты при полной вторичной адентии. — Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. — 2016. — № 4.
  • Sebastian B.M.// The All‐on‐Four Treatment Concept: A Systematic Review. — Clinical implant dentistry and related research. — December, 2014. — 836 — 855.
  • Taruna M.; Chittaranjan B.// Journal of clinical and diagnostic research. — Prosthodontic Perspective to All-On-4® Concept for Dental Implants. — October, 2014 — ZE16—ZE19.
Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 5.0/51 голоса

 

Статья полезна для вас? Поделитесь с друзьями:
Другие статьи по теме Другие статьи автора

Комментарии (0)
Авторизуйтесь на портале, чтобы оставлять комментарии
Регистрация Войти