Дентальная имплантация — достаточно новое, но активно развивающееся стоматологическое направление. Сегодня это единственный способ полностью восстановить зубы с возвратом всех функций и обязательной эстетики. Но перед тем как приступить к протезированию на имплантах, стоит определиться с протоколом, методиками. Стоматологический портал 1dentist подготовил полный обзор способов — все варианты имплантации зубов и виды имплантов.
Что такое дентальный имплантат
Зубной имплант — это искусственная многокомпонентная конструкция, вживляемая в костную ткань пациента. Его основные характеристики:
-
Биосовместимый материал.
-
Способность сращиваться с костными тканями челюсти.
-
Высокая механическая прочность и стабильность.
Имплантат заменяет зубной корень и служит основой для протезной конструкции.
Виды имплантов зубов: описания, плюсы и минусы
Вопреки сложившимся стереотипам, дентальный имплантат — это не всегда винт. Форма имплантов зубов весьма разнообразна.
Выделяют две основные разновидности зубных имплантов:
-
внутрикостные — дублируют форму и полностью замещают зубной корень, устанавливаются в кость;
-
внекостные — крепятся в надкостнице или десне, показаны при сильной деградации кости.
Это глобальные категории, которые определяют протокол имплантации, выбор методики лечения, объем подготовительных работ, а также стоимость услуги.
Более привычно оценивать типы имплантов зубов по форме:
Корневидные — самый популярный класс зубных имплантов. Внешне такой имплантат напоминает сужающийся конус с выраженной резьбой на поверхности. Полностью замещает корень зуба, подходит для любых протоколов протезирования. Отлично воспринимает и перераспределяет жевательную нагрузку.
Субпериостальные — подзабытая разновидность имплантов зубов, сегодня вновь активно используемая многими стоматологами. Изготавливается такой имплантат в виде ажурной сетки с опорными областями для фиксации протезов. Главные отличия зубных имплантов субпериостального типа — установка в надкостницу, протезирование при сильнейших формах атрофии кости, низкая травматичность операции.
Пластинчатые — неиспользуемый сегодня вариант. Данный вид дентальных имплантатов характеризуется наличием достаточно протяженной пластины для установки в кости и припаянных к ней абатментов для последующего протезирования. Импланты такого типа были очень дешевы, но от них отказались из-за травматичности установки и высокого процента отторжения.
Кроме конструктивных особенностей импланты зубов различают по названиям и месту фиксации — скуловые, базальные. По брендам и сериям производителя. По материалам и типам поверхности. По длине и диаметру импланта зуба.
Все основные классификации и виды имплантатов зубов относятся к корневидным конструкциям, так как это самые распространенные и востребованные в стоматологии системы.
Из какого материала делают импланты для зубов
Рассмотрим, из какого материала делают зубные импланты. Большую часть имплантов производят из титанового сплава алюминия с ванадием Ti-6Al-4V. Металл отличается доступной ценой, высокой прочностью. Редко вызывает аллергические реакции.
Также для изготовления имплантов зубов используют:
-
Чистый титан без примесей, класс Grade 4.
-
Материал Roxolid, сплав титана (85%) и диоксида циркония (15%).
-
Диоксид циркония, безметалловую керамику.
Перечисленные материалы отличаются повышенными показателями биосовместимости, практически не отторгаются. Чистый титан выбирают компании для производства имплантов премиум-класса — Nobel Biocare, AstraTech, Straumann. Roxolid® — уникальная разработка бренда Straumann. Им же принадлежит и идея использовать чистый диоксид циркония для имплантации зубов.
Импланты по типам поверхности
Иногда неважно, из какого металла или материала делают импланты для зубов, если для них использована самая передовая технология обработки поверхности. Различают:
-
RBM — минимальная, пескоструйная обработка.
-
SLA — пескоструйная обработка и протравливание кислотами.
-
Ультрагидрофильная SLA — на поверхность дополнительно импрегнированы различные химические соединения.
Ультрагидрофильная SLA у премиальных имплантатов:
-
Nobel-Biocare — «Ti-Unite».
-
Straumann — «SLActive».
-
AstraTech — «OsseoSpeed».
Каких видов бывают импланты зубов и их стоимость, о возможностях установки и видах протоколов, стоматолог рассказывает пациенту после осмотра и проведения диагностики. Сегодня в клиниках предлагают протезирование как на корневидных, так и на субпериостальных имплантатах.
Новый прогрессивный метод имплантации зубов
Какая бывает имплантация зубов, знают почти все пациенты, планирующие дентальную реставрацию. Врач вкручивает винт импланта в костные ткани и нагружает искусственный корень протезной конструкцией. Так, простыми словами, без подробностей и нюансов, можно описать практически любой протокол.
Но есть и иная технология — субпериостальная имплантация. Рассмотрим отличия этого способа от стандартной имплантации зубов:
-
Имплантируемая конструкция представляет собой тонкую ажурную сеточку из чистого титана.
-
Фиксация поднадкостничного имплантата выполняется не в кость, а на кость, не затрагивая и не повреждая сосудисто-нервные окончания.
-
Изготавливается титановый субпериостальный имплант индивидуально на 3D-принтере, по модели с 3D сканера и слепкам зубов пациента.
-
Это всегда одноэтапная хирургическая процедура, нет лишнего вмешательства, костной пластики и длительных приемов.
-
Подходит при любом объеме кости, в том числе и при сильнейшей атрофии после ношения съемных имплантов зубов.
-
Материал имплантата — только чистый титан.
Продолжительность непосредственно дентальной имплантации составляет
Несмотря на привлекательность методики, используется данный протокол по-прежнему крайне редко. Его реализация требует огромного опыта стоматолога, знаний одонтпротезировании, а также соответствующего оснащения клиники и зуботехнической лаборатории. Нужны технологии обработки титана, высокоточные сканеры, индивидуальный подход на каждом этапе лечения. По этим причинам ведущие стоматологические клиники предлагают иные виды и методы имплантации зубов.
Виды классической дентальной имплантации
Стоматологические кабинеты и профильные медицинские центры проводят установку импланта по проверенным протоколам с подтвержденной статистикой приживаемости искусственных корней. Наиболее востребованы следующие методы:
-
Двухэтапная имплантация. Особенность протокола — последовательное проведение всех этапов. Врач дожидается полного приживления имплантата после установки и только после этого проводит протезирование. Вживление самого импланта возможно только в костную ткань достаточного объема. Поэтому имплантацию выполняют или после полного заживления лунки зуба после удаления, или после операции костной пластики.
-
Одномоментная имплантация. Методику отличает объединение двух этапов в один. После удаления зуба врач фиксирует в лунке выбранный имплант. Далее десна ушивается до полного приживления искусственного корня в кости. Или же проводится моментальное протезирование.
-
Одноэтапная имплантация. Все этапы проводят за один прием: удаление, установка имплантата и протезирование. Достоинство протокола — скорость лечения, отсутствие беззубого периода у пациента, быстрое приживление искусственного корня.
Отдельно выделяют протоколы all-on-4 и all-on-6 — одноэтапная имплантация при полной адентии. Технологии хороши малым количеством вживляемых имплантатов — 4 и 6 соответственно и установкой несъемного протеза полной челюсти на
Выбор методики имплантации, сравнение видов и отличий зубных имплантов для пациентов носят рекомендательный характер. Все вопросы решаются в кабинете стоматолога-имплантолога. Только врач на основании опыта и знаний может оценить полную клиническую картину, подобрать схему лечения. При возможности альтернатив и выбора пациенту расскажут, какие бывают виды зубных имплантов — классификацию и цены, покажут фото изделий и результаты протезирования.
Для подбора врача — имплантолога, ортопеда, хирурга — рекомендуем воспользоваться самым популярным рейтингом стоматологов в Москве. Оценка докторов проведена на основании отзывов и квалификации, образования и профильных знаний. Отдельным рейтингом представлены лучшие стоматологии столицы с простым поиском по территориальному расположению и оказываемым услугам.
Источники
После долгих лет с мостами и съемными протезами решилась на имплантацию все-на-6. Больше всего волновало, насколько ровно и крепко «сядет» новый зубной ряд. Оказалось, что в современной стоматологии всё просчитывается до миллиметра. Врач показал мне 3D-модель челюсти, объяснил, как благодаря шаблону импланты установят под точным углом. Операция прошла быстрее, чем ожидала. И ощущения – как будто зубы вернулись. Уровень современной стоматологии поражает!