Обязательно ли нужно удалять корень зуба — если зуб сломался, а корень остался в десне? Такая ситуация встречается достаточно часто, а значит, вопрос требует тщательного рассмотрения. Вроде бы зуб еще частично присутствует, но только в виде корня. Сама же коронка разрушена кариесом, сколом, старой пломбой или просто «сгнила». Казалось бы, все очевидно: раз верхней части нет, нужно удалять. Но, оказывается — не всегда! Современная стоматология умеет сохранять даже то, что раньше считалось безнадежным. Главное — комплексно обследовать зуб у опытного врача и получить профессиональную консультацию на тему, можно ли восстановить разрушенный зуб (если остался только корень) и какие есть варианты.
Какой зуб можно восстановить
Пациенты часто приходят с уверенностью, что разрушенный зуб «точно надо удалять». Но опытный стоматолог никогда не будет ориентироваться только на внешний вид. Зубной корень — это основа, и если он крепкий, здоровый, без воспалений, то его можно использовать как опору для будущей конструкции. То есть, фактически зуб можно «построить заново». Рассмотрим, в каких случаях получится восстановить разрушенный или полуразрушенный зуб — без коронки, но с корнем:
- корневая система цела — без значительных повреждений;
- трещины, разрушения или кариес под десной — отсутствуют;
- корневые каналы в хорошем состоянии — пригодны для лечения;
- воспаления, кисты, гнойные процессы в области корня — отсутствуют;
- костная ткань вокруг корня сохранена — обеспечивает надежную опору.
«На глаз» оценить перечисленные параметры невозможно. А значит, ключевой этап — диагностика. Обследование покажет, надо ли удалять корни (если зуба нет) — когда ничего не болит и не беспокоит, а видны лишь поверхностные разрушения коронковой части.
Диагностика: можно ли спасти зуб — если остался только корень?
Восстановление зуба (если остался только корень) — возможность поставить штифт с коронкой или культевую вкладку — допустимо лишь при условии целостности и отсутствии скрытых патологий корневой части. Простой плоский снимок в этой ситуации объективную оценку не даст!
Лучшие варианты диагностики — компьютерная томография (КТ) и микроскопическая ревизия. В связке они дадут полную картину.
Компьютерная томография — объемное 3D-исследование, которое покажет, как выглядит оставшийся корень зуба в десне, а также окружающие ткани во всех плоскостях:
- очаги воспаления;
- кисты и гранулемы у корневой верхушки;
- истончение кости;
-
сколы и микротрещины, скрытые под десной.
КТ поможет понять, насколько плотно запломбированы каналы, есть ли скрытые дефекты и — самое главное — насколько прочен сам корень.
Ревизия под микроскопом — вторая часть профессиональной диагностики. Оптическое увеличение в
- точно определить границу между здоровыми и пораженными зубными тканями;
- оценить проходимость каналов, выявить их разветвления;
- найти и устранить старые ошибки пломбирования.
Только по результатам комплексной диагностики врач сможет с уверенностью сказать, что делать и есть ли смысл бороться за зуб — если верх развалился или выпал (а корни остались в десне).
И часто оказывается, что шанс есть!
Cтоматолог-имплантолог с опытом работы более 15 лет
Даже если зуб сгнил и остался только корень — когда коронка полностью разрушена и отвалилась — единицу еще можно восстановить! Главное в этом вопросе — целостность и стабильность корневой части. Именно на это и смотрит врач при диагностике, уделяя анализу максимум внимания!
Получить консультациюОт зуба остался только корень: что можно сделать — варианты лечения!
Корень зуба оставят, если по результатам обследования врач видит, что трещин, воспалений и повреждений нет, корневые каналы проходимы, кисты и кариес отсутствуют. А значит, принимается решение о реконструкции разрушенной части.
Рассмотрим, как восстанавливают зуб — если остался только корень:
1. Лечение корневых каналов
Врач очищает и дезинфицирует каналы — под микроскопом, с контролем глубины и формы каждого ответвления. Затем плотно заполняет полости специальным материалом, который не даст бактериям проникнуть внутрь. И здесь важна каждая деталь. Если после пломбировки останется даже микроскопическая пустота, в каналах со временем разовьется инфекция.
2. Укрепление корня
Если от жевательного зуба остался только корень и одна стенка — можно сохранить и даже полностью восстановить разрушенную единицу. Для этого используют стекловолоконный штифт или культевую вкладку в качестве армирующей опоры. Такой метод позволяет равномерно распределить нагрузку, сделать конструкцию долговечной.
3. Восстановление коронковой части
После укрепления корня даже на зуб без стенок можно установить искусственную коронку — металлокерамическую или циркониевую. Главное — обеспечить прочную фиксацию и плотное прилегание.
Тщательный подход и грамотная последовательность при протезировании гарантируют долговечность результата и идеальное соответствие восстановленной зубной единицы соседним.
Если корень спасти нельзя: удаление как шаг к здоровью!
Протезирование возможно только при целостности и здоровье корневых каналов. Однако такое случается не всегда. Оставшийся в десне корень зуба удаляют в случаях:
- полного разрушения;
- наличия продольных трещин;
- острых воспалительных процессов;
- обнаружения кист, гранулем;
- непроходимости каналов для лечения;
- ослабленного хрупкого состояния.
Экстракция корня в этих ситуациях не врачебная «капитуляция», а грамотный медицинский шаг — возможность избежать серьезных проблем.
Cтоматолог-имплантолог с опытом работы более 15 лет
Для пациента показанием к удалению будет совокупность факторов. Например, зуб раскрошился — корень остался в десне и сильно болит. Причина боли — воспаление, кариес или киста. А значит, поврежденную единицу лучше убрать.
Получить консультациюЧто будет если корень зуба остался в десне: последствия
Если долго не удалять оставленный в десне корень разрушенного зуба — пациенту грозят весьма неприятные последствия. И проявления у «бомбы замедленного действия» весьма различны:
- воспаление десны, инфицирование костной ткани;
- разрушение, атрофия кости;
- образование кисты;
- начало гнойного процесса;
- распространение инфекции на пазухи и суставы;
-
ухудшение общего состояния пациента.
Поэтому, если зуб не спасти — его обязательно удаляют! Но на этом лечение не заканчивается.
Чем грозит отсутствие зуба?
После удаления важно сразу подумать о восстановлении. Потому что «просто вырвать и ничего не делать» — тоже плохой сценарий. Оставшееся пустое место приведет к следующим проблемам:
- смещение соседних зубов — начнут заваливаться в сторону;
- рост зуба-антагониста — противоположный зуб (на верхней или нижней челюсти) начнет «вылезать» в пустоту, терять устойчивость;
- атрофия кости — со временем ткань в зоне удаленной единицы рассосется, что в будущем усложнит имплантацию;
- перекос прикуса и перегрузка других зубов — приведет к стиранию эмали, дисфункции ВНЧС и другим проблемам.
Поэтому после удаления врач предложит один из способов восстановления. Выбор зависит от состояния костной ткани, количества оставшихся зубов, прикуса пациента.
Что делать после удаления зуба и корня: варианты
После того, как пациенту удалили из десны все остатки зуба, врач предложит один из вариантов восстановления.
1. Имплантация с коронкой
Дентальная имплантация — самый современный и надежный способ реконструкции зубной единицы. Имплант заменит корень, а сверху фиксируется коронка. После приживления имплантата искусственная конструкция выглядит и ощущается как собственный зуб пациента, что делает данный вариант лучшим из всех возможных.
В зависимости от клинической ситуации имплантация бывает:
- одномоментной — после атравматичного извлечения корневой части врач сразу вживляет имплантат и нагружает коронкой;
- двухэтапной — имплант ставят после заживления лунки, после полного приживления искусственного корня проводят протезирование.
2. Мостовидный протез
Зубной мост — это несколько объединенных коронок. Крайние изготавливают полыми и фиксируют на здоровые опорные единицы. Навесная коронка замещает утраченную. Мостовидные протезы бывают:
- металлокерамическими — с основой из металла и облицовкой из керамики, недорогие, прочные, достаточно эстетичные;
- циркониевыми — идеально биосовместимые, точно передают градиент эмали и ничем неотличимы от настоящих единиц.
Выбор способа восстановления выбирается по результатам диагностики, состоянию костной ткани, финансовым пожеланиям пациента.
Восстановление сломанного под корень зуба: главное — не откладывать
Отломался зуб под корень — что делать? Однозначно не тянуть с визитом в клинику. Чем раньше будет проведена диагностика, тем выше шанс сохранить корневую часть — меньше риск осложнений, проще восстановление.
Современная стоматология умеет многое. В арсенале врача:
- 3D-компьютерная томография;
- микроскопы с 15-30-кратным увеличением;
- опыт и умение находить решения даже в самых сложных случаях.
Выбрать стоматолога для консультации и диагностики поможет рейтинг ортопедов 1dentist. С нами работают лучшие стоматологические клиники Москвы, предлагая пациентам передовые зубосберегающие технологии и протоколы моментальной имплантации.
Вопросы-ответы:
Сложно ли удалять зуб — если остался только корень?
Как часто можно делать местную анестезию при лечении зубов?
Чем в стоматологии отличается проводниковая анестезия от инфильтрационной?
Полностью разрушился зуб мудрости (только корень остался в десне) — что делать?
Можно ли поставить пломбу на корень зуба?
Можно ли вылечить или нарастить передний верхний зуб — если остался только корень?
Приехала на консультацию с переживанием – как вырывают зуб, если остался только корень? Наслушалась историй, как в поликлиниках просто выдирают остатки щипцами, больно и с осложнениями. Здесь все оказалось совсем не так. Сделали КТ, посмотрели, можно ли спасти. Увы, корень был треснут, пришлось удалять – но аккуратно, через микроскоп и пьезохирургию. Даже не поняла, когда все закончилось. Ни боли, ни страха. Уже записалась на установку импланта – врач подробно объяснил все этапы, дал четкий план лечения. Спасибо за профессиональный и бережный подход!
Думал, что зуб под удаление, но врач посмотрел и сказал, что можно восстановить пол зуба. Очень рад, что обошлось без импланта.
Комментировать