Лечение зубов под наркозом детям

Многочисленные отзывы родителей о лечении зубов под общим наркозом с газом Севоран звучат примерно одинаково: «Ребенок ничего не почувствовал», «Все прошло спокойно», «Проснулся — будто ничего и не было». Это все действительно так. И хотя многие взрослые по старой памяти пугаются слова «наркоз», данный метод — один из лучших способов помочь ребенку пройти через диагностику или лечение зубов без стресса и боли. Отказ же от стоматологического лечения в угоду мифами — риск тотального поражения детских зубов кариесом, активные воспалительные процессы, проблемы с ЖКТ и резкое снижение иммунитета ребенка.

Вместе с детским стоматологом разбираемся в нюансах современной анестезиологии и узнаем ответы на самые острые вопросы: вреден ли детям наркоз и стоит ли делать его для лечения зубов в стоматологии — есть ли последствия и опасен ли Севоран для организма ребенка.

Стоматологический наркоз для детей: когда и зачем нужен

Стоматологический наркоз для детей почти никогда не применяют «по желанию родителей». В большинстве случаев для этого есть строгие показания и объективная необходимость.

Показания к лечению под наркозом:

• выраженный страх, отказ от контакта с врачом — ребенок нервничает до состояния паники, вырывается, кричит и плачет;
• невозможность установить контакт — с малышами до 3-4 лет, а также при особенностях развития (аутизм, СДВГ, синдром Дауна);
• большой объем работы за один прием — под наркозом детям лечат множественный кариес зубов, проводят удаление, протезирование, хирургическую подготовку к ортодонтической коррекции;
• неврологические или пищевые реакции — гиперчувствительность, рвотный рефлекс, непереносимость уколов.

Прищепов Артем Андреевич

Врач-анестезиолог

В клинике часто спрашивают: можно ли под общим наркозом лечить зубы ребенку с особенностями развития. Не можно — а нужно! Наркоз для таких деток — самый безопасный способ. Не влияет на мозговую активность, не перенапрягает ЦНС, исключает побочные эффекты, позволяет за один прием провести все необходимое лечение — в отличие от седации ЗАКС и местной анестезии.

Получить консультацию

Севоран детям — лучший ингаляционный наркоз стоматологии

Самые популярные отзывы об общем наркозе и последствиях лечения зубов детям во сне касаются наркоза Севоран. Что же такое общий наркоз и что такое Севоран?

Общий наркоз — состояние полного отключения сознания, при котором ребенок не чувствует боли и не реагирует на внешние раздражители.

Лечение под наркозом в стоматологии — это проведение любых манипуляций под общим медикаментозным обезболиванием, при котором ребенок находится в состоянии сна.

Севоран — ингаляционный анестетик с высочайшим профилем безопасности и минимальными побочными эффектами, гарантирующий быстрый и мягкий ввод в сон и беспроблемное пробуждение.

В стоматологиях используют два основных вида общего обезболивания — наркоза:

1. Севоран — ингаляционный, подается через маску, рекомендован для лечения во сне маленьких детей;
2. Севоран + Пропофол — комбинированная контролируемая анестезия с последовательным использованием масочного наркоза и внутривенной седации.

Все дозировки подбираются и рассчитываются анестезиологом индивидуально — с учетом веса и возраста пациента, особенностей плана лечения.

Опасен ли наркоз ребенку: при лечении зубов

Решая, стоит ли детям лечить зубы под наркозом, родители в первую очередь задаются вопросами безопасности процедуры. А значит, этой теме стоит уделить особое внимание.

Итак, разбираемся: вреден ли наркоз ребенку — при лечении или удаление зубов.

Современный наркоз в стоматологии — это не капельница «наугад» с токсичными или наркотическими препаратами, а четко выверенный анестезиологом протокол. Используемый препарат Севоран — ингаляционный анестетик с минимальной токсичностью — разрешен к применению у детей с первых месяцев жизни. Быстро выводится, не влияет на мозговую активность, не угнетает дыхание, не вызывает привыкания!

Врач-анестезиолог ведет ребенка от начала до конца процедуры: контролирует дыхание, пульс, насыщение крови кислородом, глубину сна. Все оборудование стоматологической клиники настроено именно на работу с маленькими пациентами.

В результате — малыш спокойно «засыпает» и так же спокойно просыпается, не испугавшись, не устав от долгого лечения, без боли и стресса.

Прищепов Артем Андреевич

Врач-анестезиолог

Вред наркоза в стоматологии при лечении зубов у детей — сегодня не более чем миф. Тянется еще со времен советской медицины, когда анестетические препараты еще не имели столь высокой эффективности и безопасности.

Получить консультацию

Общий наркоз в стоматологии для детей: последствия

Второй немаловажный вопрос — последствия лечения во сне зубов у детей. И этот момент игнорировать точно нельзя, так как после выхода из наркоза действительно возможны кратковременные, естественные реакции организма. Но это не повод для тревоги!

Нормальными реакциями у детей считаются:

• легкая сонливость или, наоборот, активность;
• капризность;
• тошнота (редко);
• жажда или сухость во рту.

Состояние нормализуется в течение 1-3 часов, иногда — к вечеру. Это естественное восстановление после медикаментозного сна.

Аномальными считаются:

• затяжная вялость более 5-6 часов;
• резкое ухудшение самочувствия, температура, затрудненное дыхание;
• кожные высыпания.

Отдельно стоит отметить редкий (1 случай на 100 000 наркозов), но потенциально опасный побочный эффект — злокачественную гипертермию. Это генетически обусловленная реакция организма на ингаляционный анестетик. Для нормализации состояния используются препарат Дантролен, имеющийся в наличии в любой хорошей стоматологической клинике.

При лечении детей в стоматологии с опытным анестезиологом, мониторингом и протоколами безопасности такие реакции — исключение. А при правильной подготовке и контроле после процедуры — практически невозможны.

Лечение зубов под наркозом детям: что нужно знать родителям

Для минимизации рисков при лечении зубов под наркозом родителям стоит обращать внимание на оснащение выбираемых клиник. Для обеспечения безопасности ребенка в стоматологии должны быть:

• система мониторинга дыхания, пульса, давления;
• средства экстренной помощи (Дантролен, противосудорожные препараты, реанимационный набор);
• кислородная станция;
• профессиональная команда — анестезиолог и ассистент с опытом детской практики.

Только так ребенку может быть гарантирована безопасность лечения во сне — в том числе в случаях нестандартных реакций.

Прищепов Артем Андреевич

Врач-анестезиолог

Стоматологический наркоз не страшен — страшна затянутая болезнь. Кариес у ребенка развивается быстро, дает осложнения на весь организм. А один грамотно проведенный наркоз — шанс полностью восстановить здоровье полости рта без слез, боли и долгих травматичных походов к врачу.

Получить консультацию

Когда ребенку противопоказан наркоз

Противопоказания к наркозу при лечении молочных и постоянных зубов у детей делят на временные и абсолютные

Временные — лечение откладывают до улучшения или изменения состояния:

• острые ОРВИ, бронхит, насморк;
• температура, активная инфекция.

Абсолютные — подбирают иной вариант обезболивания:

• тяжелые заболевания сердца, печени, легких;
• метаболические нарушения;
• аллергия на составляющие.

Окончательное решение о применении стоматологического наркоза Севоран принимает детский анестезиолог после анализа результатов ЭКГ, ОАК, ОАМ и других назначенных исследований.

Как проходит подготовка ребенка к наркозу

Консультация с анестезиологом обязательна и проводится до начала процедур под наркозом. Только врач, хорошо знающий анатомию и особенности ребенка, сможет грамотно оценить показания и противопоказания и дать разрешение на лечение во сне. Анестезиологу для принятия решения потребуется:

• собрать подробный анамнез;
• оценить ЭКГ, анализы крови и мочи, коагулограмму;
• назначить консультации у смежных специалистов (при показаниях).

При непосредственной подготовке к наркозу родители получают четкие рекомендации:

• не кормить ребенка за 6 часов до приема;
• не давать жидкость за 2 часа;
• обеспечить спокойную обстановку накануне.

В день лечения анестезиолог снова осматривает ребенка, оценивает самочувствие пациента и только после этого дает окончательный допуск на использование стоматологического наркоза.

Страх перед лечением зубов под наркозом: если ничего не делать – что будет с зубами ребенка

Многие родители отказываются от лечения зубов ребенка под наркозом из страха. И даже аргументы анестезиолога о безопасности Севорана и качественном оснащении клиники тоже порой не помогают. В этом случае стоит подумать о следующих моментах. Не лечить зубы ребенка — под наркозом, в седации или иначе — значит:

• позволить кариесу стать хроническим;
• заставить малыша испытывать постоянную зубную боль;
• спровоцировать пульпит и флегмоны;
• запустить инфицирование детского организма;
• нарушить работу ЖКТ ребенка (разовьется интоксикация, дисбактериоз);
• создать угрозу роста взрослого зуба.

Взвешенная анестезия — это не риск, это вклад в здоровье!

Выход ребенка из наркоза

После пробуждения ребенок чувствует легкую сонливость или слабость. Иногда появляется небольшая головная боль, нарушение аппетита или колебания настроения. Все нормализуется в течение суток. Важно:

• обеспечить покой и водный режим,
• избегать физических нагрузок, перегрева;
• следовать назначениям стоматолога.

Лечение зубов под наркозом проводят, когда другой способ невозможен. При правильной подготовке, инновационном оснащении клинике и работе опытной команды — это безопасный и эффективный метод, позволяющий вылечить зубы без боли, слез и паники.

Вопросы-ответы:

Сколько длится наркоз и как быстро ребенок восстанавливается?

• Продолжительность лечения под наркозом зависит от объема запланированных манипуляций. Обычно — от 30 минут до 1,5 часов. По завершению стоматологических манипуляций подача препарата прекращается, пациент просыпается через 10-20 минут, под наблюдением остается еще около часа.

Как часто детям можно лечить зубы под наркозом?

• Строгих ограничений нет. Наркоз можно применять столько раз, сколько требуется по медицинским показаниям, при условии контроля состояния ребенка и работы опытного анестезиолога.

Чем отличается наркоз от седации?

• Седация — контролируемое расслабление под действием закиси азота или внутривенных препаратов (Пропофола)
  Наркоз — это полноценный сон, при котором полностью отключается восприятие, движения и болевая чувствительность.

Источники: