Можно ли вылечить или удалить кисту на корне зуба без операции по удалению непосредственно самого зуба и стоит ли этим озадачиваться? Непростой вопрос, на который даже в клиниках пациенты получают противоречивые ответы. Ведь факторов, влияющих на принятие решения, достаточно много. Часть из них определяется показаниями, течением заболевания, локализацией новообразования в челюсти. Другая – квалификацией врача, оснащением стоматологического центра, информированностью специалистов об актуальных методиках. По запросу стоматологического портала 1dentist о том, что выбирать при кисте зуба – лечение или удаление – рассказывает врач Института Гнатологии Скороходова Елена Анатольевна.
В каких случаях удаляют зуб с кистой
Первым делом стоит разобраться с самым травмирующим вопросом: «обязательно ли и всегда ли нужно удалять зуб с кистой на корне». От ответа зависит стратегия планирования лечения, выбор врача, финансовые затраты и все последующие действия пациента.
Итак, удаление кистозной единицы – крайняя мера. Процедура показана в случаях, когда лечение не дало результата, антибиотики и антисептики не помогают, инфекция прогрессирует. Хирургическое удаление необходимо, если киста достигла значительных размеров – разрушает и «разъедает» костную ткань, становится угрозой потери функциональности зубной единицы и вызывает риск серьезной деградации челюстной кости.
Основные причины, почему удаляют зуб с кистой:
- Размер кисты более 1 см в диаметре;
- Неэффективность проводимого лечения;
- Прогрессирование и распространение инфекции;
- Разрушение корня и последующая подвижность зуба;
- Острое гнойное воспаление без возможности дренирования;
- Развитие или угроза осложнений (абсцесса, флегмоны).
Порой кистозное образование настолько обширно, что разрушает структуру зубных тканей, делая их непригодными для лечения и восстановления. Но это редкие случаи. Чаще кисту диагностируют до начала патологических процессов и успешно лечат с сохранением зуба.
Способы лечения корневой кисты без удаления зуба
Киста зуба отлично лечится без удаления – если не находится в запущенном состоянии. А также если в стоматологии есть возможность использовать современное оборудование, инструменты, материалы, протоколы.
Лечить кисту зуба без удаления можно:
- Медикаментозно. С помощью антибактериальной терапии можно спасти зуб с кистой на самой начальной стадии заболевания. Препараты устранят инфекцию, остановят воспаление, нормализуют состояние прикорневых тканей.
- Эндодонтически. Выбрав лечение корневых каналов, можно сохранить зуб с кистой и избавиться от новообразования. Консервативная методика направлена на изоляцию и удаление очага инфекции, что способствует рассасыванию кистозной капсулы. Последующее качественное пломбирование снижает вероятность рецидива заболевания.
- Хирургически. Удалять зуб с кистой не нужно, но требуется иссечение зоны инфекции – удаление корневой верхушки, самого корня или его ответвления с частью коронки.
Во всех перечисленных случаях зуб с кистой лечат, не допуская потери пораженной единицы.
Зуб с кистой: лечить или удалять
| Лечение кисты с сохранением зуба | Удаление, киста на корне зуба не лечится |
|---|---|
| Диаметр образования до 10 мм | Размер кистозной полости более 1 см |
| Коронковая часть цела | Значительное разрушение зубной коронки |
| Ткани вокруг корня не поражены | Хронический очаг воспаления |
| Возможность восстановления зубной единицы | Корень сильно или полностью разрушен |
| Наблюдается динамика выздоровления | Симптомы сохраняются или усугубляются |
| Прочная фиксация зуба в лунке | Высокая подвижность |
Стоит ли лечить кисту зуба (терапевтически или хирургически), определяет врач по результатам диагностики. Снимок челюсти может показать прорастание образования в гайморову пазуху, сращивание кистозной капсулы и корня, распространение поражения на несколько корней. Отягощающими факторами считаются образования у корней ретинированных зубов, у единиц с извилистыми и разветвленными каналами, а также в случаях перелечивания из-за наличия обломков инструментов в зубных корнях.
Именно поэтому ни один врач сразу не ответит можно ли лечить зуб с кистой. Потребуется диагностика, изучение клинической картины, согласование терапии с пациентом.
Чем грозит наличие кисты зуба
В случае неопределенности и в период размышлений о выборе стратегии важно понимать, как долго можно ходить с кистой. И сразу можно сказать: затягивать точно не стоит! При отсутствии грамотного лечения патология рано или поздно приведет к серьезным осложнениям. Среди основных:
- Увеличение размеров кисты. Без лечения кистозная капсула продолжает расти, поражая все большую площадь костной ткани.
- Развитие хронического воспаления. Новообразование – источник постоянного воспалительного процесса, приводящего к боли и отеку.
- Переход инфекции на соседние корни. Воспаление может распространиться на окружающие ткани, ухудшая состояние всей челюсти.
- Вероятность образования свища. При накоплении гноя формируется свищевой ход.
- Снижение иммунитета. Наличие хронического очага инфекции ослабляет иммунную систему и негативно сказывается на здоровье пациента.
- Риск перелома челюсти. При значительных размерах кисты истончается костная ткань, увеличивается вероятность перелома.
- Угроза потери зубной единицы. Чем дольше не лечить кисту, тем выше шанс, что зуб придется удалить.
- Сложность лечения на поздних стадиях. При запущенной патологии терапия становится более длительной и дорогостоящей.
Киста зуба не может пройти самостоятельно. Лечение необходимо и обязательно. И чем раньше оно будет начато, тем выше вероятность избежать осложнений. Узнать, сколько можно не лечить кисту зуба, и какой интервал времени доступен для обдумывания терапии, можно только у стоматолога – врача, который изучил клиническую картину и готов делать прогнозы.
Чем опасен удаленный зуб с кистой
Понять, есть ли смысл лечить зуб с кистой, поможет и оценка последствий удаления. Риски данного выбора:
- Потеря зубной единицы – для устранения дефекта челюсти потребуется имплантация или протезирование;
- Атрофия костной ткани – после удаления кисты под жевательным зубом резко снижается объем костной ткани на пораженном участке челюсти, что затруднит установку имплантата в будущем;
- Необходимость дополнительного лечения – после удаления может потребоваться дополнительное ортодонтическое лечение при смещении соседних единиц и нарушениях прикуса.
Удаление – крайняя мера, и если можно удалить кисту (не удаляя зуб) лучше остановится на этом варианте.
Кистозное образование – опасная патология. Но современные зубосберегающие стратегии помогают сохранить пораженную единицу даже при не самом благоприятном прогнозе. Главное, правильно выбрать лечащего врача – опытного специалиста в современно оборудованной стоматологической клинике.
Вопросы-ответы
Удалили мертвый зуб с кистой – это плохо?
Диагностирована киста на 2 зуба: что делать?
Сколько можно жить с кистой зуба?
Начал лечить кисту зуба метронидазолом по отзывам пациентов с форума и думал, что поможет. Вначале показалось, что боль немного прошла, но через несколько дней состояние ухудшилось, появилась сильная отечность, дискомфорт. Понял, что самолечение не дало должного эффекта, и сразу записался к врачу. Стоматолог объяснил, что кистозные новообразования требуют более серьезного подхода, а метронидазол не решает проблему. В итоге зуб мне удалили. Жалею теперь, что сразу не пошел в стоматологию.
После того как мне выдернули зуб с кистой, я была в шоке от того, как быстро улучшилось самочувствие. К сожалению, удаление было единственным вариантом, так как патологию запустила.
В отзывах пациентов о лечении кисты корня зуба часто отмечают, что своевременное обращение к специалисту помогает избежать осложнений. Убедилась в этом. Нашла врача через портал в Институте Гнатологии. И быстро забыла о кистозных болях.
Комментировать