Правильный и неправильный прикус: разбираемся в особенностях

Мишин Евгений Владимирович
2-е место в рейтинге имплантологов

  • Врач высшей категории, челюстно-лицевой хирург
  • Стаж 16 лет, проведено более 1500 операций
Хотите получить консультацию имплантолога высшей категории?
Правильный и неправильный прикус: разбираемся в особенностях

Прикус – характеристика смыкания верхней и нижней челюсти при полном закрытии рта. В норме зубные ряды плотно прилегают друг к другу, обеспечивая равномерную нагрузку на челюсти и нормальное функционирование жевательного аппарата. При аномальном положении или нарушениях развития челюстной системы у пациентов наблюдаются проблемы с жеванием, речью и даже осанкой. Вместе со стоматологом-ортодонтом Табаховой Ольгой Валентиновной разбираемся, что такое правильный и неправильный прикус зубов – как определить вид патологии, почему важно лечение и как можно скорректировать нарушения.

Формирование прикуса по возрастам

Становление прикуса начинается с прорезывания первых молочных зубов и продолжается до завершения роста челюстей в подростковом возрасте. Именно в этот период важно следить за положением зубов и вовремя реагировать на отклонения.

Рассмотрим, как выглядит правильный прикус у детей и подростков – схемы и особенности роста зубов согласно возрастным нормам:

  • 0-3 года – молочный прикус. У ребенка прорезываются первые 20 молочных зубов, а также формируется легкий прогиб верхней челюсти над нижней. В этот период важно ограничивать вредные привычки (сосание пальца, пустышки после года), чтобы исключить патологии развития челюстей.
  • 3-6 лет – стабилизация молочного прикуса. Идет активный рост челюстей, происходит естественная подготовка к смене молочных зубов на постоянные. В норме между молочными зубками появляются промежутки – тремы, что в дальнейшем позволяет коренным зубам занять правильное положение.
  • 6-12 лет – сменный прикус. Начинается замена молочных зубов постоянными: первыми прорезываются моляры и центральные резцы. Прикус полностью формируется примерно к 12-13 годам.
  • 12-18 лет – постоянный прикус. Завершается прорезывание коренных единиц, включая третьи моляры (зубы мудрости).
Табахова Ольга Валентиновна
Врач стоматолог-ортодонт
Начиная с 3 лет ребенка, каждый возрастной этап является показанием для визита к врачу-ортодонту. Стоматолог проведет осмотр, оценит состояние челюстной системы, определит, какой прикус у дошкольника или подростка – правильный, не нуждающийся в коррекции, или с аномалиями развития. По результатам осмотра будут даны рекомендации родителям.
Получить консультацию

Что значит правильный прикус: виды и признаки

Рассмотрим, какой прикус у людей считается правильным – как должно выглядеть анатомически верное смыкание зубов, какие виды относятся к нормальным.

Правильный прикус – это физиологически верное соединение челюстей, при котором жевательная нагрузка распределяется равномерно, зубы соприкасаются в строго определенных точках, а черты лица пропорциональны и гармоничны.

Основные виды правильного прикуса:

  • Ортогнатический (самый распространенный вариант) – верхние резцы чуть закрывают нижние (на 1-2 мм), моляры и премоляры смыкаются. Зубы ровные, без наклонов и поворотов.
  • Прямой – резцы верхней и нижней челюсти смыкаются по режущему краю, без перекрытия. Боковые зубы стыкуются плотно, обеспечивая стабильность жевательной функции. Вариант правильный и эстетичный, но требует наблюдения у ортодонта для контроля состояния и предотвращения стирания эмали на передних зубах.
  • Прогенический (нижнечелюстной) – нижняя челюсть незначительно выдвинута, функциональное равновесие сохранено. Зубы смыкаются правильно, проблемы с жеванием и речью отсутствуют.
  • Бипрогнатический – резцы челюстей слегка смещены вперед. Ряды гармонично смыкаются, жевательная функция не нарушена.
Табахова Ольга Валентиновна
Врач стоматолог-ортодонт
Правильный прикус сбоку смотрится по-разному в зависимости от типа. В норме верхняя челюсть незначительно перекрывает нижнюю, но существуют варианты, где зубы смыкаются по режущим краям или нижнечелюстная дуга слегка выдвинута. Важно, чтобы при любом типе правильного прикуса сохранялась физиологичная нагрузка на челюсти и суставы.
Получить консультацию

Неправильный прикус зубов: виды и признаки

Неправильный прикус – это любое отклонение от физиологической нормы, отрицательно влияющее на эстетику лица, жевание, речь, состояние и функции челюстной системы.

Неправильный прикус

Виды неправильного прикуса определяют по положению зубов, взаимодействию челюстей, влиянию на здоровье пациента:

  • Глубокий прикус – верхние резцы закрывают нижние на 2/3 высоты и более. Это провоцирует повреждения десен, стирание зубов, частые мигрени из-за аномальной нагрузки.
  • Открытый прикус – отсутствует смыкание в передней или боковых зонах, что вызывает проблемы с дикцией, сложности при жевании.
  • Перекрестный прикус – зубы одного челюстного ряда частично перекрывают зубы другого. Подобные отклонения зачастую вызывают асимметрию лица и чрезмерную нагрузку на ВНЧС.
  • Прогнатический (дистальный) прикус – верхнечелюстная дуга значительно смещена вперед. Патология сопровождается наличием выпуклого профиля и проблемами с нормальным пережевыванием еды.
  • Мезиальный (прогенический) – «обратный» прикус, при котором нижнечелюстная дуга выступает вперед. Патология ухудшает смыкание губ, качество речи и жевательные функции.
Табахова Ольга Валентиновна
Врач стоматолог-ортодонт
Симптомы неправильного прикуса не всегда заметны сразу, но со временем они вызывают дискомфорт и функциональные проблемы. Так, для неправильного прикуса с выдвинутой верхней челюстью характерны нарушения носового дыхания и частые респираторные заболевания. А при сдвиге нижней челюсти нередко возникают боли в височно-нижнечелюстном суставе и неравномерный износ зубов.
Получить консультацию

Как понять правильный ли у тебя прикус или нет

Понять правильность прикуса обычно помогают несложные тесты – оценка качества смыкания и положения зубов, анализ состояния полости рта. Эталонными характеристиками считаются следующие:

  • при закрытии рта верхние резцы слегка накрывают нижние;
  • отсутствуют заметные межзубные промежутки;
  • челюстные ряды сходятся без щелей и перекосов;
  • линия передних верхних и нижних зубов совпадает;
  • челюсти развиты пропорционально, лицо симметрично;
  • сложности при жевании и закрывании рта отсутствуют.

Более точно узнать правильный ли прикус и есть ли какие-то отклонения, поможет консультация у ортодонта. Врач проведет осмотр и диагностику, ответит на вопросы пациентов.

Чем опасен неправильный прикус

Многие живут с неправильным прикусом долгие годы, не задумываясь, что отклонения в прикусе – это не просто эстетический недостаток. Если игнорировать проблемы и патологии - высока вероятность столкнуться с неприятными последствиями:

  • Раннее выпадение – из-за неправильной нагрузки зубы быстро разрушаются, что приводит к их потере уже к 40-45 годам пациента;
  • Болезни десен – реакция на горячее и холодное, воспаления, стоматиты;
  • Проблемы с ВНЧС – щелчки при открывании и закрывании рта, мышечные и головные боли, изменения внешности;
  • Нарушение осанки – смещение челюстных рядов влияет на положение шеи, вызывает сутулость и боли в спине;
  • Заболевания ЖКТ – некачественное пережевывание пищи ухудшает работу пищеварительной системы;
  • Нарушение дыхания – ротовое дыхание приводит к заболеваниям дыхательных путей;
  • Психологические проблемы – эстетические недостатки вызывают неуверенность в себе, различные комплексы;
  • Дефекты речи – перекос челюсти делает речь нечеткой и невыразительной.

Методы исправления прикуса у детей и взрослых

Коррекция прикуса – это комплексное ортодонтическое лечение, проводимое для восстановления правильного положения зубов и нормализации размеров челюстей. Врач подбирает протокол и ортодонтический аппарат с учетом возраста пациента, степени нарушения и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы. Раннее вмешательство ускоряет процесс и повышает вероятность успешного исхода.

Коррекция прикуса у детей

Детский организм находится в стадии активного роста, а значит, ортодонтическое лечение в раннем возрасте проходит быстрее и легче. Для коррекции врач использует:

  • Миофункциональные тренажеры – мягкие системы для нормализации положения языка, функции глотания и носового дыхания;
  • Съемные аппараты – пластины, трейнеры, вестибулярные пластинки для коррекции ранних патологий, восстановления положения отдельных зубов, устранения скученности;
  • Миотерапию – специальные упражнения для укрепления мышц лица и языка;
  • Аппараты расширения челюсти – для коррекции узкого нёба.

Исправление прикуса у подростков и взрослых

У подростков и взрослых челюстные кости уже сформированы, поэтому исправление прикуса требует более точных и продолжительных методов. Акцент делается на перемещение зубов и, при необходимости, коррекцию положения челюстей с использованием современных ортодонтических технологий. Основные методы:

  • Брекеты – несъемные конструкции для исправления большинства окклюзионных аномалий;
  • Элайнеры – «невидимые» каппы, подходящие для коррекции незначительных отклонений;
  • Хирургическая коррекция – при выраженных нарушениях, когда другие методы неэффективны.

Раннее обращение к ортодонту позволяет подобрать наиболее щадящий и менее длительный способ лечения, исправить прикус в минимальные сроки.

Определить, правильный прикус или нет, может только стоматолог-ортодонт. Врач выявит даже незначительные патологии развития челюстных рядов и подберет оптимальную схему лечения. Доверьте здоровье своей улыбки проверенному специалисту – выберите стоматолога-ортодонта из рейтинга 1dentist и запишитесь на консультацию.

Вопросы-ответы

Как зубы мудрости (рост и удаление) влияют на прикус?

  • При нормальном прорезывании особого влияния на окклюзию нет. «Восьмерки» не участвуют в формировании смыкания челюстей и не влияют на положение остальных единиц в ряду. Однако, при неправильном росте – если «восьмерка» располагается под углом или не может полностью прорезаться – возрастает риск скученности и смещения зубов. В таких случаях рекомендуется удаление.

Как проходит исправление перекрестного прикуса у детей и подростков?

  • Как исправить перекрестный прикус у ребенка, решает врача с учетом возраста и степени нарушения. На ранних этапах используют съемные аппараты, расширяющие верхнюю челюсть. У подростков для исправления перекрестного прикуса применяют несъемные конструкции – брекеты.

Источники
  • Курляндский Б. А. "Аномалии зубочелюстной системы и их коррекция". – Москва: Медицинская книга, 2005.
  • Персин Л. С., Левшина А. М. "Ортодонтия: диагностика и лечение аномалий прикуса". – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
  • Рогинский В. В., Хватова А. В. "Основы диагностики и лечения зубочелюстных аномалий". – Москва: Медицина, 2003.
  • Малыгин Ю. М. "Современные подходы к исправлению прикуса". – Москва: Медицина для всех, 2016.
  • Герасимов С. А. "Основы ортодонтической практики". – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2018.
Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 5.0/52 голоса

 

Статья полезна для вас? Поделитесь с друзьями:
Другие статьи по теме Другие статьи автора

Комментарии (0)
Авторизуйтесь на портале, чтобы оставлять комментарии
Регистрация Войти