Кондилография и аксиография в стоматологии применяются для анализа состояния и движений височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это методы функциональной диагностики, используемые для постановки диагноза, оценки степени дисфункции ВНЧС, планирования лечения и коррекции проводимой терапии. Несмотря на схожесть целей, аксиография и кондилография имеют существенные различия – в протоколе проведения, объеме и степени детализации получаемых данных, итоговых результатах. Чем кондилография отличается от аксиографии и какой метод лучше выбирать для диагностики ВНЧС, рассказывает профессор Института Гнатологии и практикующий врач Гелетин Петр Николаевич.
Кондилография
Кондилография – метод регистрации движений головок нижнечелюстного сустава в трех плоскостях. Считается наиболее информативным средством получения достоверной информации о траекториях и характеристиках движений нижней челюсти.
Для проведения кондилографии:
- на голову пациента крепят специальные рамки с датчиками, задача которых – фиксировать данные о перемещении нижней челюсти;
- пациент выполняет тестовые задания – открывание-закрывание рта, смещение челюсти вправо-влево, выдвижение вперед, проговаривание различных звуков и слов;
- датчики записывают информацию и передают сведения в программы для последующей обработки и визуализации.
Врач оценивает наличие патологических смещений, выявляет причины развития дисфункции, составляет индивидуальный план лечения.
Преимущества кондилографии
Главное достоинство кондилографии – отсутствие влияния на ткани организма. Метод не имеет противопоказаний и подходит всем пациентам.
С его помощью можно:
- точно оценить траектории движений нижней челюсти и сустава ВНЧС;
- выявить нарушения симметрии;
- установить патологии сустава;
- спланировать ортодонтические и гнатологические вмешательства.
Для проведения диагностики кондилограф настраивают под индивидуальные параметры пациента, задают оси движения с учетом положения и работы нижней челюсти. Подобный подход помогает собрать максимальный объем данных, получить точные и подробные сведения, безошибочно поставить диагноз даже при самых сложных клинических случаях.
Аксиография
Также при подозрениях на дисфункцию ВНЧС пациенту стоматологии могут назначить и аксиографию. По описанию процедура напоминает кондилографию.
Аксиография входит в состав основных методов исследования работы челюстей и проводится с целью регистрации положения и траекторий суставных головок височно-нижнечелюстного сустава. Главное отличие от кондилографии в том, что анализ ведется только в аксиальной плоскости и не позволяет собрать полный массив данных для последующей диагностики. Методика востребована при оценке окклюзии и работы сустава, но так как в отличие от кондилографии дает меньше информации для анализа, то подходит лишь при несложных клинических случаях.
В зависимости от технического оснащения стоматологии различают методики механической и цифровой аксиографии.
И при механической, и при электронной аксиографии врачи определяют траектории движений суставных головок височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), оценивают их симметрию и координацию. Но при механической аксиографии запись движений производится с помощью пишущего стержня, зафиксированного на нижней челюсти, а при электронной – датчиками.
Кондилография и аксиография: разница
Попробуем подытожить особенности двух методов функциональной диагностики и их использование для исследования патологий ВНЧС.
Кондилография – более точный метод:
- подходит для детальной диагностики траекторий движений суставных головок ВНЧС;
- предоставляет данные в 3 плоскостях;
- настраивается индивидуально под каждого пациента;
- требует профессионализма и опыта врача для проведения обследования;
- рекомендована для сложных диагностических задач;
- оптимальна при планировании гнатологического лечения.
Аксиография – упрощенная и менее точная диагностическая методика:
- подходит для общей оценки функции ВНЧС и окклюзии;
- снимает данные в одной плоскости;
- использует стандартизированные протоколы анализа;
- рекомендована при проведении базовой диагностики и для контроля результатов лечения.
Показания к кондилографии
Кондилография и аксиография входят в состав комплексной диагностики при выявлении дисфункции ВНЧС, планировании ортодонтического лечения, а также перед протезированием. Показаниями для проведения обследования служат:
- гипертонус жевательных мышц;
- зубной скрежет, бруксизм;
- болевой синдром при открывании-закрывании рта, при жевании или зевках;
- патологическая стираемость зубов;
- нарушение работы сустава ВНЧС;
- щелчки, хруст нижней челюсти;
Также диагностику назначают для контроля лечения дисфункции ВНЧС – оценки динамики изменений и выявления патологий.
С помощью кондилографии врач может поставить такие диагнозы, как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, дегенерация хрящевой ткани и потеря необходимого объема суставной жидкости, артрит или артроз ВНЧС. Заболевания гнатологического профиля лечатся стоматологическими методами – без хирургического вмешательства. Узнать, где в Москве можно сделать кондилографию – прочитать отзывы о стоматологиях и врачах – можно в рейтингах нашего портала 1dentist. Мы предлагаем удобный поиск, объективные проверенные отзывы, быструю запись на диагностику.
Вопрос-ответ
Что относят к свободным движениям при аксиографии?
Что такое длина трека при аксиографии?
Что такое «протрузия» и «латеротрузия» в диагностике ВНЧС?
Зачем делают кондилографию перед сплинт-терапией?
Хороший метод исследования, точный, хоть немного и странный по ощущениям. Но врач диагноз поставил правильный, лечение идет, значит можно было и чуть потерпеть.