Какие бывают зубные протезы: фото, описания, преимущества

При стоматологическом протезировании разрушенные и больные зубы пациента заменяют искусственными ортопедическими конструкциями — съемными и несъемными протезами самого разного вида. Коронки, мосты, бюгельные и пластиночные системы, балочные протезы и протезы-присоски — выбор изделий огромен и зачастую затруднителен. Специально для клиентов стоматологических клиник наш портал 1dentist подготовил обзор: какие бывают зубные протезы — фото и способы крепления на зубах, удобство, цена и другие особенности.

Классификация зубных протезов

Первое и основное, что интересует пациентов — как держатся зубные протезы. Далее — материалы, эстетика, удобство, стоимость и другие факторы. Стоматологи же классифицируют ортопедические изделия по следующим критериям:

• количество замещаемых зубов — одиночные коронки, мосты, протезы полной челюсти;

• способ фиксации на зубных единицах — съемные, несъемные, условно-съемные системы;

• материал для изготовления коронок и базиса — акрил, нейлон, металлокерамика, диоксид циркония.

Съемные протезы зубов: фото, достоинства, недостатки

Съемные протезные конструкции отличаются низкой ценой и минимальным количеством противопоказаний к установке. Обычно такой вариант протезирования выбирают в качестве временного решения или при невозможности проведения дентальной имплантации.

Главная особенность изделий — простая фиксация на зубах. Как крепятся съемные зубные протезы:

1. Полный протез искусственной челюсти устанавливают при помощи геля и эффекта вакуума.

2. При частичном протезировании стоматологи предлагают зубные протезы на крючках или замках «кламмерах», используют в качестве опоры сохранившиеся зубы.

Способы крепления (гель, крючки, присоски) определяют недостатки ортопедических изделий. Особенно остро они ощущаются при ношении съемных нижних протезов зубов — неудобство, плохая фиксация в полости рта, атрофия костных тканей челюсти. Также съемные конструкции ограничивают пациента при выборе продуктов питания, ухудшают дикцию, могут вызывать аллергические реакции. Что касается эстетики, то современные технологии научились качественно замещать зубы и десны. И на фото съемные пластмассовые зубные протезы незаметны на зубах за счет грамотного подбора материалов.

Виды съемных зубных протезов для нижней и верхней челюсти

Конструкционно и с учетом используемых в производстве материалов съемные ортопедические аппараты подразделяют на несколько основных категорий.

При составлении рейтинга по удобству и эстетике места распределятся следующим образом:

1. Бюгельный протез — прочный и эстетичный, устанавливаемый при частичном отсутствии зубов. За счет компактной конструкции занимает мало места в полости рта, усилен металлической дугой для жесткости изделия. Крепится с опорой на соседние зубы — на крючки или микрозамки. Эстетика страдает, когда металлические элементы видны на зубах, а это встречается часто. По остальным критериям протез положительно оценивается пациентами.

   

2. Acry-free — зубные полные и частичные протезы нового поколения, разработанные израильской компанией «Perflex Ltd». По эстетике совершенно неотличимы от настоящих зубов и десен, что выводит их в лидеры рейтинга искусственных систем. Для производства используют гипоаллергенную — без мономера «метилметакрилат» — акриловую пластмассу. Дополнительные преимущества — прочность, умеренная гибкость, полупрозрачность.

   

3. Нейлоновый — полный или частичный протез искусственной челюсти из гибкого мягкого биосовместимого полимера. В полости рта почти незаметен — хорошо имитирует структуру десны и отдельных зубов. Неудобен в ношении из-за повышенной гибкости и эластичности материала, ускоряет атрофию костных тканей под протезом, быстро деформируется, может вызывать болезненные ощущения при пережевывании пищи.

   

4. Акриловый — дешевый пластмассовый протез. Бывает как частичный, так и полный. Отличается массивностью, при установке на верхнюю челюсть полностью перекрывает нёбо — ухудшает дикцию и вкусовую чувствительность. Также негативно сказывается на состоянии и целостности костных тканей — вызывает атрофию кости.

   

К сожалению, даже самый высококачественный полный или частичный зубной протез эстетично выглядит только на фото. Искусственность конструкции вызывает излишняя правильность и однородность полимеров, отсутствие естественного для зубов светопреломления, слитное положение коронок в конструкции.

Именно по этим причинам все больше пациентов выбирает несъемное протезирование зубов.

Виды несъемного протезирования зубов: фото, особенности, материалы

При несъемном протезировании ортопедическую конструкцию крепят с опорой имплант, обточенные соседние зубы, а также на сохранившийся корень или штифт. Особенности каждого метода:

• Имплантация — современная методика установки зубного протеза, полная анатомическая реконструкция. Подразумевает наличие искусственного корня зуба (дентального импланта) и коронковой части (непосредственно протезной конструкции).

  

• Протезирование с опорой на соседние зубы — требует обтачивания эмали и дентина здоровых зубов, что впоследствии приводит к разрушению опорных единиц. Из-за отсутствия корня костная ткань под коронкой или мостом деградирует, что создает сложности при имплантации в дальнейшем. Также данная методика ограничена количеством замещаемых зубов — одиночная коронка или мост на 2-3 зуба.

  

• Протезирование с опорой на сохранившийся корень — подходит только для установки отдельной коронки, замещения разрушенного зуба. При правильно выбранном материале практически не имеет недостатков.

  

Вариант протезирования зачастую определяет клиническая ситуация — показания, состояние соседних зубов, стоматологические диагнозы. Но вот выбор материала полностью ложится на пациента.

Из каких материалов делают несъемные зубные протезы

Для изготовления несъемных протезных конструкций используют разные материалы и составы. Наиболее распространены:

• Диоксид циркония. Безметалловый биосовместимый состав для самого эстетичного протезирования. Подходит для замещения зубов в жевательной области и в зоне «улыбки». Цирконий отличается великолепной светопропускной способностью, что придает естественность зубам при любом освещении. Среди остальных достоинств — малый вес, возможность анатомически точной имитации зуба, прочность, долговечность.

  

• Металлокерамика. Структура коронки создается в несколько слоев. Основа — прочный металлический каркас. Внешняя оболочка — эстетичная керамика. Металлокерамика при протезировании используется очень широко — для одиночных коронок, мостовидных конструкций, полного несъемного протеза all-on-4 или all-on-6. Наиболее рекомендована для замещения жевательных зубов.

  

• Керамокомпозит. Материал нового поколения, объединяющий достоинства керамики и композитного наполнителя. Среди достоинств — прочность, малый вес, эстетичность. Протезы легко ремонтируются при повреждениях, устойчивы к механическим и жевательным нагрузкам.

• Фарфоровые коронки. Керамические безметалловые конструкции для эстетической реставрации резцов и клыков. Хрупкие, часто усиливаются составами из диоксида циркония. Также среди достоинств — инертность, стойкость к пищевым красителям.

Отдельной категорией идут пластмассовые коронки и мосты, устанавливаемые в качестве временных конструкций на период приживления дентального имплантата. Для постоянного ношения пластиковые изделия непригодны из-за низкой прочности, недостаточной эстетичности и необходимости замены каждые 1-3 года.

Какой протез лучше выбрать

Подбор протезной конструкции по материалу, эстетике и прочности проводится на основе клинической ситуации — с учетом возраста пациента, количества замещаемых зубов. При полной адентии и невозможности имплантации all-on-4 и all-on-6 подойдут акриловые протезы или Acry-Free, при частичной адентии — бюгельный вариант. Но стоит понимать, что любой съемный протез — это скорая атрофия костной ткани и в любом случае некоторое неудобство ношения.

При желании и возможности полностью восстановить целостность зубного ряда или отдельного зуба рекомендована дентальная имплантация. Лучший протез на имплантах — циркониевый. На втором месте керамокомпозит. Самый дешевый — металлокерамика.