Когда с зубами начинаются проблемы, пациенты часто спрашивают стоматолога: "Что посоветуете? Что лучше: виниры или коронки?" И та, и друга конструкция легко возвращает эстетику улыбке, но показания и особенности изделий в корне различаются. Чтобы не путаться в назначениях и правильно планировать расходы на стоматологическое лечение, стоит разобраться, чем виниры отличаются от коронок.
Виниры и коронки: в чем разница
Отличия коронок и виниров значительны – от показаний и материалов до способов подготовки зубов и крепления во рту.
Виниры – тонкие пластинки из прочного материала, которые крепят на передней поверхности зубов. Чаще накладки закрывают зону улыбки, охватывая резцы и клыки. На дальние моляры микропротезы не ставят. Главная задача виниринга – вернуть эстетику зубам, скрыть мелкие дефекты и защитить эмаль от повреждений и потемнения.
Накладки на зубы имеют предельно малую толщину – до 0,5 мм, что позволяет максимально сохранить твердые ткани коронки. Врач снимает тончайший слой эмали – препарирует зуб на необходимую глубину, делает бороздки для крепкой фиксации. При выборе люминиров и ультраниров обтачивания эмали можно избежать, так как изделия гораздо тоньше обычных керамических или циркониевых виниров.
Коронки в отличие от виниров закрывают зуб со всех сторон – не только вестибулярную видимую поверхность, но также и остальные грани. Задача протезирования иная – вернуть эстетику и функциональность, восстановить с помощью искусственных материалов твердые ткани зуба. Коронки изготавливают по слепкам челюстей пациента. Популярны зубные протезы из:
- керамики;
- металлокерамики;
- металла;
- твердых полимеров;
- диоксида циркония.
Если подытожить различия коронок и виниров, то среди основных моментов будут:
- Площадь реставрации. Металлокерамическая коронка закрывает зуб по всей поверхности, достигая шейки. Винир восстанавливает эстетику только видимой фронтальной области.
- Обрабатываемая зона. Виниры ставят после поверхностного препарирования зубной эмали или даже без спиливания поверхности. Коронка требует обязательного обтачивания зуба с удалением больших объемов тканей.
- Ограничения. Реставрация винирами невозможна при наличии крупной пломбы или сильно разрушенной поверхности зуба. Коронку ставят практически при любых показаниях для протезирования.
- Положение в челюсти. Устанавливают композитные и керамические виниры, люминиры и ультраниры от клыка до клыка – в зоне улыбки. И только в редких случаях захватывают премоляры. Коронки не имеют ограничений – подходят для восстановления как передних, так и жевательных зубов.
- Назначение. Виниринг возглавляет рейтинги эстетической стоматологии и предназначен для создания голливудской улыбки. Протезирование коронками повышает прочность зуба, возвращает ему способность выдерживать усиленные нагрузки и полную функциональность.
- Состояние зуба. Депульпированные единицы не подходят для виниринга. В этом случае ставится циркониевая коронка.
Ни виниры, ни коронки не способны исправить прикус. Для коррекции положения зубов в челюстном ряду используют брекеты или элайнеры. Среди последних лучшие отзывы собирают капы Ultralight – изделия американского бренда, производимые в лаборатории инновационного центра Сколково. Снимки пациента анализируют стоматологи США, а изготовление ведется на территории РФ, что гарантирует баланс цены и качества.
В каких случаях лучше установить виниры
Виниры – микропротезы для маскировки мелких дефектов и проблем в зоне улыбки. Временные и постоянные накладки не устраняют патологии, а только скрывают их.
В перечне показаний для виниринга:
- Пятна, полосы и затемнения на зубной поверхности.
- Механические повреждение эмали – трещины, сколы.
- Эстетическое несовершенство формы резца или клыка.
- Истончение эмали.
- Быстрое стачивание режущей кромки зуба.
Керамические накладки закрывают фронтальную поверхность зуба, маскируя любой из перечисленных дефектов. Поэтому если проблемы только в красоте, то выбор – ставить виниры или коронки на передние зубы – очевиден.
Материалы для изготовления виниров
Столичные стоматологии предлагают множество вариантов качественного микропротезирования. В лидерах – два материала:
- Керамика. Керамические составы разнообразны – медицинский фарфор, диоксид циркония и другие варианты. Керамика позволяет изготавливать накладки толщиной 0,3-0,5 мм, используя в качестве основы слепки с челюсти пациента. Работы проводят зуботехнические лаборатории с применением технологии CAD/CAM и иного оборудования.
- Композит. Композитные накладки врач создает непосредственно на зубах пациента, реставрируя поверхность пломбировочными материалами.
Металлокерамических виниров не бывает, что объясняется малыми размерами пластинок и невозможностью использовать слои разной структуры.
Когда лучше поставить коронки
Сравнивая показания к установке керамической коронки или виниров, ориентироваться нужно на состояние самого зуба. Задача протеза – восстановить функцию зуба, а не просто исправить недочеты эстетики.
Коронки имеют куполообразную форму и крепятся после предварительного обтачивания реставрируемой единицы. Среди показаний для протезирования:
- сильные разрушения коронковой части;
- аномальная структура и быстрая стираемость эмали;
- неестественное положение или непропорциональные размеры зуба;
- утрата функциональности;
- реставрация при наличии большой пломбы, скола или трещины;
- разрушение установленных ортопедических конструкций;
- необходимость протезирования соседних отсутствующих зубов.
Изготавливают коронки из прочных материалов, среди которых есть свои лидеры.
Материалы для изготовления коронок
В отличие от виниров металлокерамика – популярный состав при протезировании. Недорогой, практичный, но не лишенный недостатков. Среди отрицательных моментов – просвечивание металлической коронки, изменение цвета десны, вероятные аллергические реакции. Перечень недостатков объясняет, почему стоматологи рекомендуют иные материалы для изготовления коронок – чуть более дорогие, но несравненно лучшие по качеству и долговечности.
В лидерах у московских врачей – диоксид циркония. Это легкий, жесткий и прочный на изгиб материал, идеальный для стоматологического протезирования. Среди его достоинств:
- Биосовместимость.
- Высокая механическая стабильность.
- Долговечность.
- Светопроницаемость, близкая к аналогичному показателю у эмали.
- Невосприимчивость к окрашиванию продуктами и напитками.
Коронки из диоксида циркония требуют минимального обтачивания зуба при установке, не меняют цвета слизистой в месте соприкосновения, полностью сливаются с другими единицами по цвету и фактуре.
Что лучше виниры или циркониевые коронки
Пациенты часто сравнивают керамические виниры или циркониевые коронки, выбирая лучший из вариантов. Подход некорректен, так как полную диагностику и рекомендации по лечению дать может только стоматолог. Нерационально сравнивать и что дешевле – виниры или коронки, так как показания для установки конструкций серьезно отличаются.
Можно только предположить, что предложит врач для восстановления эстетики и линии челюсти:
- Зуб не имеет серьезных повреждений и необходимо просто повысить эстетические характеристики улыбки – виниры.
- Осталось менее половины коронковой части или нужно восстановить целостность жевательных зубов – прочные и долговечные циркониевые коронки.
Чтобы не было ошибки в схеме лечения, необходимо выбирать стоматолога, которому можно доверять. Для этого стоит воспользоваться рекомендациями знакомых или оценить преимущество независимого рейтинга. Топ врачей и клиник Москвы формируется только на основании отзывов реальных пациентов – проведенных приемов и результатов лечения.
Неужели кто-то выбирает: виниры или коронки… Что сказал врач, то делать и надо. Я пришла со сколотым зубом к врачу. Он мне сразу сказал – нужно протезирование. Поставил отличную циркониевую коронку. Еще и по акции. Отличный зуб. От своих не отличишь!