Базальная имплантация в стоматологиях Москвы – возможность вернуть пациентам зубы даже при прогрессирующей убыли челюстной кости. Эффективная методика разрешает ставить имплантаты при пародонтозе и хроническом генерализованном пародонтите, при иммунодефиците и в пожилом возрасте. Рекомендована при любых видах адентии. А главное, исключает остеопластику из этапов протезирования. Импланты нагружают зубным протезом сразу после вживления. Период восстановления занимает не более 5-10 дней.
Стоматологический портал 1dentist подготовил самый полный обзор метода базальной имплантации: включая описание видов базальных имплантов и анализ цен на базальное протезирование зубов в лучших клиниках Москвы.
Что такое базальная имплантация
Главная особенность и основное отличие Basal Complex от других методов – установка зубных имплантатов в самый глубокий и твердый базальный слой челюстной кости. При вкручивании титановый винт проходит сквозь губчатый отдел и прочно фиксируется в плотной костной ткани. Это гарантирует равномерное распределение жевательной нагрузки, снижает риск периимплантита и практически полностью исключает вероятность отторжения установленных имплантатов.
Также среди особенностей базальной имплантации:
-
Цельные имплантаты (абатмент объединен с телом импланта) с уникальной гладкой шейкой и антибактериальным покрытием. Исследования International Implant Foundation IF® показали, что именно такое сочетание служит надежной профилактикой периимплантита – даже при воспалении десен и тканей пародонта у пациента.
-
Угловое расположение имплантатов в боковых отделах челюсти. Наклонное положение винта увеличивает площадь контакта поверхности искусственного корня с костными тканями – что ускоряет процесс остеоинтеграции, упрощает приживление.
-
Угловые МультиЮнит абатменты. Образуют с имплантами единое целое, за счет наклонной формы помогают выровнять положение верхушек имплантов строго перпендикулярно зубному протезу. Также отвечают за винтовую фиксацию искусственной челюсти.
-
Безопасное вживление. Установка зубных имплантатов ведется в плотный костный слой и всегда в обход важных структур. Исключен контакт искусственных корней с нервными окончаниями, крупными кровеносными сосудами, гайморовыми пазухами.
-
Малоинвазивная процедура. Установка импланта проходит без травмирующих операций – через прокол или в лунку удаленного зуба.
-
Качественное обезболивание. Стоматологии используют безопасные анестетики для безболезненного проведения хирургической процедуры.
-
Установка от 3 единиц подряд. Методика рекомендована при полной и частичной адентии. Для восстановления цельного зубного ряда требуется 8-12 имплантатов.
-
Одномоментная процедура. Все искусственные корни вживляют в течение одного приема.
-
Протез через два-три дня. Несъемная ортопедическая конструкция устанавливается через 48-72 часа после имплантации. Какой именно протез (временный или постоянный) поставят пациенту, зависит от особенностей технологии базальной имплантации и выбранной стоматологической клиники Москвы.
После установки искусственной челюсти новые зубы разрешается сразу же нагружать. Сначала в рационе пациента должны быть только мягкие продукты, каши, пюре. Постепенно плотность консистенции пищи повышается – до перехода на полноценное меню.
Показания к базальной имплантации
Базальная стоматология в Москве становится все более популярной по причине минимальных противопоказаний и многочисленных допусков к процедуре. Установка базальных имплантов разрешена даже тогда, когда классические методики находятся под запретом.
Среди показаний:
-
Отсутствие более трех зубов подряд, адентия;
-
Необходимость удаления разрушенных или шатающихся единиц;
-
Неизлечимые стоматологические заболевания – с проседанием десны, оголением зубного корня, риском выпадения зубов;
-
Патологическая убыль костных тканей челюсти в области давно удаленных единиц;
-
Беззубый период свыше двух лет;
-
Невозможность установки или непереносимость пластиковых протезов;
-
Противопоказания или отказ пациента от остеопластики;
-
Пожилой возраст.
Противопоказания: условные и абсолютные
|
Относительные (Базальная имплантация проводится с осторожностью и при соблюдении определенных условий) |
Абсолютные (Базальная имплантация категорически запрещена) |
|
Активное и продолжительное курение |
Онкология |
|
Плохая гигиена и запущенное состояние полости рта |
Гипокоагуляция, гемофилия |
|
Сахарный диабет (компенсированная форма) |
Декомпенсированный сахарный диабет |
|
Гипертония III-й стадии |
Расстройства психики |
|
Хронические ЛОР-заболевания |
Туберкулез |
|
Иммунодефицит |
Проблемы с регенерацией костных тканей |
|
Возраст до 22 лет |
Беременность на любом сроке |
|
Отсутствие 1-2 зубов |
Гипертонус жевательных мышц |
Все вопросы по относительным противопоказаниям к дентальной имплантации решаются индивидуально. Пациенты группы риска проходят дополнительные обследования, получают рекомендации лечащих врачей, на которые и ориентируется стоматолог при проведении хирургической операции по вживлению базальных имплантов.
Имплантация без остеопластики – главная особенность Basal complex
Кости челюсти имеют многослойную структуру. Основной отдел – губчатая кость. В губчатом слое расположены зубные корни, происходит распределение жевательной нагрузки, протекают основные обменные процессы, налажено кровоснабжение тканей.
Отсутствие зубных единиц приводит к нарушению обмена веществ и убыли кости – уменьшению количества костной ткани по объему и по высоте. Поэтому при классической имплантации всегда сначала восстанавливают атрофировавшиеся ткани и только потом проводят вживление искусственных корней.
Но кроме основного губчатого слоя в челюстной кости есть еще две отдельные структуры:
-
Базальный отдел – расположен ниже губчатой области. Отличается высокой плотностью и прочностью. Не склонен к атрофии. В нем крайне редко протекают воспалительные процессы.
-
Кортикальная оболочка – поверхностный слой костной ткани, состоящий из плотно прилегающих друг к другу минеральных пластинок. Очень прочный, по плотности превышает губчатую кость в 15-20 раз.
При базальном протезировании используют имплантаты, которые фиксируются одновременно в двух или даже во всех трех отделах – в губчатом, в базальном, в кортикальном. Поэтому от классических имплантатов базальные отличаются повышенной длиной и увеличенным диаметром резьбы. При ввинчивании края витков входят в кортикальную пластину, обеспечивая дополнительную стабильность.
Так как при базальной имплантации задействована не только губчатая кость, в остеопластике нет никакой необходимости. Вживление ведется в ткани, неподверженные атрофии – прочные и плотные.
Базальная или классическая: какая имплантация лучше?
На консультации у стоматолога у пациентов часто возникает вопрос правильности выбора протокола имплантации зубов. Сравним классическую и базальную методики для точного понимания разницы и преимуществ.
|
|
Двухэтапный протокол |
Базальная имплантация |
|
Число вживляемых имплантатов |
12-14 имплантатов |
8-12 имплантатов |
|
Особенность протокола |
Последовательное лечение |
Одномоментное протезирование |
|
Фиксации имплантата |
В поверхностный губчатый костный отдел |
Базальный и кортикальный способы фиксации |
|
Остеопластика |
Необходима при нехватке кости |
Не требуется даже при серьезной убыли костных тканей |
|
Тип операции при имплантации |
Лоскутный метод с иссечением десны |
Малоинвазивная методика через микропрокол |
|
Протезирование |
Только после полной остеоинтеграции имплантатов – через 5-12 месяцев |
Через 2-3 дня после вживления имплантов |
|
Вид протезной конструкции |
Каждый имплантат нагружают абатментом и коронкой |
Несъемный зубной протез челюсти на металлической балке |
|
Продолжительность лечения |
4-18 месяцев |
3-4 дня |
|
Противопоказания |
Много |
Минимальные |
|
Стоимость |
от 700 тысяч за 1 челюсть |
От 305 тысяч за одну челюсть / от 610 тысяч за 2 челюсти |
Виды базальных имплантов
При изучении отзывов пациентов о базальных имплантах и процедуре имплантации зубов в институтах и стоматологиях Москвы можно встретить не только обсуждение цен, но и описание видов используемых имплантов. Причем комментарии будут серьезно отличаться. Причина – время проведение имплантации: ставил пациент импланты в период становления базального протокола или речь идет о современном протезировании.
Старые методики подразумевали использование латеральных или дисковых имплантатов. Их установка требовала иссечения десны, выпиливание кости – травматично и болезненно для пациента. Сегодня эти импланты не используют!
Современные базальные имплантаты – односоставные, удлиненные, с гладкой шейкой и агрессивным типом резьбы. Ставятся под местной анестезией через микропроколы, атравматично и практически безболезненно.
Выделяют два основных типа:
-
Компрессионные – отличаются наличием компрессионной резьбы, которая при ввинчивании уплотняет окружающие костные ткани, повышая первичную стабильность имплантата. Фиксируются в губчатом и базальном отделах челюстной кости. Рекомендованы при умеренной убыли кости.
-
Базально-кортикальные – значительный диаметр резьбы позволяет использовать все три костных слоя для фиксации имплантата. Благодаря длине имплант проходит через губчатый и базальный слои, а увеличенная ширина витков гарантирует крепление импланта и к кортикальной оболочке.
Преимущества и недостатки протокола
|
Достоинства |
Недостатки |
|
Миниинвазивность – без разрезов десны и распила кости |
Только для протезирования 3 зубов и более |
|
Без остеопластики |
Недостаточная эстетика десен при сильной атрофии тканей, необходимость установки зубного протеза с искусственной десной |
|
Моментальная установка протеза |
|
|
Полное восстановление жевательных функций |
|
|
Профилактика болезней пародонта |
Высокие требования к профессионализму стоматолога-имплантолога |
|
Сокращенные сроки лечения |
|
|
Быстрая реабилитация |
|
|
Минимум противопоказаний |
|
|
Низкий риск отторжения и периимплантита |
|
|
Высокая первичная стабильность имплантов |
|
|
Омоложение лица за счет восстановления формы челюсти |
|
|
Простой уход за протезными конструкциями |
|
|
Стоимость |
|
Недостатки базальной имплантации являются условными и вполне решаемыми. Возможно даже одиночное протезирование на базальном импланте, если стоматолог сочтет процедуру необходимой для пациента. А сам пациент согласится на цену лечения – оплату стоимости базального импланта на один зуба, обследований и самой операции.
Протезирование при базальной имплантации
Basal complex – протокол дентальной имплантации с моментальной нагрузкой. А значит, после установки имплантатов на них практически сразу крепят ортопедическую конструкцию. Основные преимущества такого подхода:
-
Протезирование через 48 часов после вживления искусственных корней – пациенты сразу начинают привыкать к протезу, восстанавливаются эстетические и жевательные функции челюстей;
-
Запуск обменных процессов – благодаря нагрузке активизируется обмен веществ, начинается ускоренный синтез остеобластов, образование костной ткани. Приживление имплантатов происходит в минимальные сроки;
-
Шинирование имплантов – титановый каркас зубного протеза жестко фиксирует имплантаты, что исключает расшатывание и смещение винтов при жевании и работе челюстей.
Сразу после имплантации пациенту ставят адаптационные протезы. Через 10-12 месяцев их меняют на постоянные:
-
Временный протез – облегченный на металлической балке с коронками из металлопластика. Стоматолог предложит один из двух вариантов каркаса – из титана или никель-хромового сплава. Первый легче, комфортнее, упрощает привыкание к новым зубам, но повышает общую стоимость базальной имплантации. К имплантам крепится винтами на МультиЮнит абатменты или на стоматологический цемент. Второй вариант дешевле, но менее удобен в ношении и подразумевает только цементный способ фиксации. Срок ношения адаптационного протеза – от 6 месяцев до 3 лет;
-
Постоянный протез – качественный и долговечный. Коронки изготавливают из металлокерамики, керамокомпозита или диоксида циркония. Каркас – титановый или из стоматологического сплава, изготовленный литьем или фрезерованием.
Почему нигде не встречается стоимость базальной имплантации одного зуба? Не делают?
Обычно, действительно не делают. Эта методика протезирование рекомендована при отсутствии 3 и более зубов. Но если клиническая ситуация требует использование базального протокола для устранения одиночных дефектов челюсти, то имплантация будет проведена. Правда, лечение может потребовать дополнительных хирургических процедур, а сама коронка на время приживления импланта будет временно выведена из прикуса.
Вопросы-ответы
Если удалить зуб — пройдет ли киста?
Сколько по времени займет вся операция?
Сколько приемов нужно для получения услуги базальной имплантации «под ключ»?
До какого возраста можно проводить операцию по базальной имплантации?
Этапы базальной имплантации
-
Консультационный прием. Осмотр у стоматолога, сбор анамнеза, составление плана лечения, подбор имплантов.
-
Диагностика. В обязательном порядке назначают ОПТГ, КТ с 3D-снимками, ОАК. В зависимости от возраста и сопутствующих диагнозов могут быть сделаны дополнительные назначения – консультация у лечащего врача, ЭКГ, сдача лабораторных анализов;
-
Подготовка полости рта. Лечение стоматологических заболеваний зубов и десен, удаление зубного камня и налета;
-
3D-моделирование. В стоматологиях Москвы активно используют специальные компьютерные программы. Врач подбирает точки вживления имплантов, рассчитывает углы наклона для установки искусственных корней, учитывает особенности прикуса пациента;
-
Установка титановых имплантов. Операция проводится под местным обезболивание – через микропрокол, без разрезов и травм. Также возможно вживление базального имплантата в лунку удаленного зуба;
-
Временное протезирование. Спустя 48-60 часов на импланты крепят временную ортопедическую конструкцию, изготовленную по слепкам пациента. Протез обездвиживает и стабилизирует вживленные винты, способствует ускоренному приживлению;
-
Установка постоянного протеза. Стандартный срок для перепротезирования – через год после базальной имплантации. Этого срока достаточно для полного врастания имплантов в челюстную кость и прочной фиксации искусственных корней.
Последствия и побочные эффекты
Побочные эффекты от базальной имплантации сведены к минимуму. Малоинвазивная технология и отсутствие операции костной пластики гарантируют пациентам краткий реабилитационный период.
Каждый элемент протокола направлен на то, чтобы сделать хирургическое вмешательство и последующие этапы наиболее комфортными и простыми для пациентов:
-
отсутствуют постоперационные швы – нет необходимости в дополнительном уходе и снятии;
-
малый объем хирургического лечения – убран этап остеопластики;
-
целостность мягких тканей – установка винтов ведется через прокол в точно рассчитанные места;
-
односоставные импланты – абатмент встроен в конструкцию, исключено иссечение десны для фиксации абатмента;
-
цельность имплантата – нет зазоров между элементами, снижена вероятность размножения патогенной микрофлоры и риск периимплантита.
Конечно, реабилитационный этап не исключает небольших неудобств. Первые дни после имплантации – до установки зубного протеза – пациенты ограничены в выборе меню и вынуждены довольствоваться жидкими или кашеобразными продуктами. После протезирования можно постепенно менять рацион, добавлять сначала мягкую, а потом все более привычную пищу.
Также стоит отметить, что первые часы или дни после вживления имплантов могут наблюдаться отеки десен, болезненность, непривычные ощущения в полости рта. Подобранная врачом антибактериальная и обезболивающая терапия сведет к минимуму возникший дискомфорт, обеспечит быстрое заживление тканей.
Альтернативы Basal Complex
Базальная имплантация наиболее распространена при лечении полной адентии, восстановлении всех зубов челюсти за один раз. Но этот метод не единственный, и при отсутствии противопоказаний пациент может выбрать альтернативный протокол:
-
All-on-4 – крепление несъемного челюстного протеза выполняют на 4 дентальных имплантата. Два вживляют вертикально во фронтальном отделе, и два – с угловым наклоном в боковые участки. Метод используют только при достаточном объеме кости. Протезирование проводят в течение 1-3 дней после имплантации. Адаптационный и полный протезы изготавливают с 10-12 коронками. Цена лечения ниже стоимости базальной имплантации, так как используют всего 4 импланта и укороченную ортопедическую конструкцию.
-
All-on-6 – одноэтапная имплантация, при которой для фиксации протеза используют 6 зубных имплантов. Два – во фронтальной зоне и по 2 – в жевательных областях. Увеличение опорных точек позволяет ставить полноценные ортопедические конструкции на 12-14 искусственных коронок. Противопоказаний для данной методики меньше, чем для all-on-4.
-
All-on-8 – модернизированный вариант all-on-6, позволяющий добиться большей стабильность и прочности при фиксации протеза. 8 имплантов ввинчивают в специально рассчитанные точки, что позволяет обходить атрофированные области в костных тканях. Методика схожа с базальным протезированием, но установка имплантов выполняется в губчатый слой, а не в нижний плотный базальный.
Классическую имплантацию альтернативой не считают, так как это не одномоментный протокол и требует последовательности при проведении этапов лечения. Также при двухэтапном методе необходим достаточная величина альвеолярного отростка, а значит, при атрофии показана обязательная остеопластика.
Сколько стоит базальная имплантация зубов
В стоматологических центрах Москвы базальная имплантация зубов выполняется под ключ – по ценам из прайса клиники или по акциям. Стоимость услуги включает:
-
Обезболивание – качественными местными анестетиками;
-
Базовую диагностику – снимок КТ;
-
Стоимость базальных имплантатов – в зависимости от выбранного бренда;
-
Изготовление и установку адаптационного зубного протеза – на титановой или металлической балке;
-
Работу врача – с учетом категории и опыта специалиста;
-
Плановые осмотры – несколько приемов в течение года;
-
Гарантию – на импланты (пожизненную или согласно политике бренда), на работу стоматолога.
В сравнении с классическим протоколом стоимость базальной имплантации ниже примерно в 2 раза. Это объясняется отсутствием операции костной пластики и фиксированным числом имплантатов при базальном протезировании.
Базальная имплантация зубов: цены в Москве на сегодня
Стоматологический портал 1dentist собрал самые актуальные цены на базальную имплантацию в Москве – в аналитику вошли ведущие стоматологии из рейтинга клиник: «Свой Дантист», «32 Дент», центр имплантации Сергея Скорубского «Алтеро Дент».
|
Описание услуги базальной имплантации (Basal Complex) |
Стоимость |
|
Basal Complex (1 челюсть) «под ключ», с изготовлением и фиксацией временного протеза |
От 220 тысяч рублей |
|
Basal Complex (1 челюсть) – установка 10-12 имплантатов ROOT, временный протез на никель-хромовом каркасе, фиксация на цемент |
От 310 тысяч рублей |
|
Basal Complex (1 челюсть) при сильнейшей нехватке кости и при наличии заболеваний пародонта: временный акриловый протез на никель-хромовом каркасе, фиксация на цемент, базальные имплантаты Oneway Biomed |
От 345 тысяч рублей |
|
Basal Complex (1 челюсть) – установка постоянного протеза на титановом каркасе с коронками из керамокомпозита, 10-12 имплантатов МультиЮнит, винтовая фиксация |
От 580 тысяч рублей |
Базальная имплантация – протокол решения проблем с адентией даже при наличии у пациентов серьезных противопоказаний. Неподверженные атрофии и воспалению базальные отделы костной ткани надежно удерживают вживленные имплантаты, служат прочной основой для ортопедической конструкции.
Узнать об особенностях протезирования и записаться на консультацию к проверенным стоматологам-имплантологам можно на портале 1dentist.
